文档介绍：结核用药:口服剂型逐渐占据市场优势2005/5/26/16:30来源:中国医药报作者:彭文琦结核病是因感染结核病杆菌而引起的慢性传染性疾病,它可侵犯人体的任何脏器而发病,临床以侵犯肺部多见。该病菌主要通过呼吸道传播,发展成肺结核;亦可经淋巴与血液循环播散,引发结核性胸膜炎及其他肺外结核病。临床表现主要可见咳嗽,咳痰,胸痛或痰中带血等呼吸道症状,乃至四肢乏力,食欲减退,低热,盗汗或月经不调等全身症状。WHO报告显示:目前,全球近20亿人口受结核菌的感染。有2000万人患结核病,每年新发病人达800~1000万人。每年约300万人死于结核病,结核病成为传染病的头号杀手。如不立即采取有效的控制措施,今后十年将有3亿健康人受结核菌感染,9000万人发生结核病,3000万人死于结核病。我国属世界上22个结核病高流行国家之一,全国有5亿以上人口受结核菌感染,活动性肺结核病人达600余万,其中传染性肺结核病人达200余万,每年新增113万新结核病患者,还有大量肺外结核病人存在,每年因结核病死亡者达25万,结核病在我国仍然是一个危害人民健康的严重公共卫生问题。而控制结核病情的有效办法就是及时发现,彻底治疗。今年结核病防治的主题为:“防治结核病,早诊早治,强化基层”。WHO一直推荐的方法就是应用直接面视下短程化疗法(DOTS),这也是目前最好的治疗方法,可惜一直未被许多国家采用,导致结核病变的难治和耐药性增加。调查发现,目前抗结核药物市场呈现以下几个特点:传统抗结核药品仍占主导地位目前,临床上用于一线治疗结核病的药物主要有异烟肼、利福平、链霉素、乙氨丁醇、吡嗪酰***和利福霉素类。从北京集琦医药网络有限公司所掌握的数据来看,2004年排在前五位的抗结核药品是利福霉素、帕司烟肼、利福平、吡嗪酰***、乙***%、%、%、%%,和2003年排名基本相同。其中,利福霉素类产品发展较快,比前一年上升了近10个百分点,迅速占领了大部分市场。曾经作为一线药物的链霉素由于有较大不良反应,市场比重大为下降。我国生产抗结核药的厂家较多,但大部分只供应国内市场。国内市场竞争比较激烈,而比较有影响的企业主要有沈阳双鼎制药有限公司、重庆华邦制药股份有限公司、东药集团沈阳红旗制药有限公司、广州白云山制药股份有限公司、广东华南制药厂、上海信谊药业责任有限公司等。它们在2004年的抗结核病类药物销售中分别占据前六名。口服剂型占绝对优势由于结核病是一种慢性传染病,需要长期给药,大部分的化疗都需要半年或更久的时间,患者必须长期服务,口服为目前最好的给药方式。中国医药网上相关数据显示:目前该市场以胶囊剂、溶液剂、片剂为主、占了近96%的市场。而注射剂较少。老品种竞争激烈目前国内市场上传统抗结核药唱主角,老品种生产企业产品竞争十分激烈。异烟肼(INH)。对结核菌具有极强的杀灭作用,其价格低廉,是治疗结核病必不可少的药物。目前,国内有60家厂家生产异烟肼,其中广东华南制药厂、上海信谊药业、北京第二制药、广东汕头金石制药、天津市力生制药等厂家占有较大的市场份额。帕司烟肼、丙硫异烟肼是目前临床上使用较多的异烟肼类抗结核药。链霉素(SM)。是初治肺结核强化期〈开始两个月〉治疗化疗方案组成药物之一,,可引起眩晕耳