文档介绍：杂物电梯定期检验自检报告
使用单位
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设备代码
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设备名称
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设备类型
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设备型式
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自检单位
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检验日期
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注意事项
1. 本报告依据《电梯监督检验和定期检验规则——杂物电梯》(TSG T7006-2012)制定,
2、本报告书适用于杂物电梯定期检验自检。
3、自检实施单位对记录(报告)中填写内容的真实性及其与实物的一致性负责,需要签字的表格中维护保养单位负责人、维护保养人员、质检员必须由本人签字,不准代签。
4、应使用钢笔或签字笔填写,也可使用计算机出具,但不得使用铅笔、圆珠笔,不得涂改。确需更正时,应在原错误处划删除线“=”,在其上方书写正确内容,并加盖或签上更改人的印章或姓名、标注更改日期。
5、“检验结果”一栏中有数据要求的项目应填写实测数据;无数据要求的,合格的可填“符合”,不合格的用简要文字说明不合格原因;若无此项目时,填“/”。“结论”一栏中只能填写“合格”、“不合格”、“无此项”等单项结论。必要时,相关项目应当另列表格或者附图,以便数据的记录和整理。
6、自检记录(报告)中的结论是对被检设备安全状况的综合评定,必须注明“合格”或“不合格”。
7、记录(报告)中不应遗留空白表格,无此项或不详情况应填写斜线“/”或“不详”。
8、如全部项目均合格,则自检报告的结论为“合格”;
9、报告中不应遗留空白表格,无此项或不详情况应填写斜线“/”或“不详”。
10、自检单位应在定期检验前,向执行电梯定期检验的检验机构提供本报告副本备存。
11、对于按照JG135-2000及更早期标准生产的电梯,;(2)的项目,间接机械连接的门扇中未被锁住门扇上的电气安全装置可以不检验;其他标有★的项目,可以不检验
杂物电梯定期检验自检报告
报告编号:
设备名称
使用登记编号
使用单位
设备使用地点
使用单位代码
使用单位设备编号
安全管理人员
制造日期
制造单位
规格型号
产品编号
维护保养单位
设备
技术
参数
额定载重量
kg
额定速度
m/s
层站数
层站
控制方式
检验依据
《电梯监督检验和定期检验规则——杂物电梯》(TSG T7006-2012)
自检主要仪器设备
R万用表 R绝缘电阻表 R钳型电流表 R声级计
R游标卡尺 R测力计 R钢直尺 R照度计
R钢卷尺 R秒表 R转速表 R塞尺
R钢角尺 R线坠
检验依据
《电梯监督检验和定期检验规则—杂物电梯》(TSG T7-2012)
备注
项目
自检内容与要求
自检结果
检验结论
1
技术资料
使用
资料
使用单位提供以下资料:
(1)使用登记资料,内容与实物相符;
(2)安全技术档案应保存完好,包括:
、、【(3)(4)项除外】
k监督检验报告
l定期检验报告
m日常检查与使用状况记录
n日常维护保养记录
o年度自行检查记录或者报告
p应急救援演录等
(3)以岗位责任制为核心的电梯运行管理规章制度,包括:
j事故与故障的应急措施应急救援预案