文档介绍：卵巢巧克力囊肿主要内容概念及病理临床表现诊断治疗及预后4123护理查房5概念正常情况下,子宫内膜生长在子宫腔内,受体内女性激素的影响,每月脱落一次,形成月经。卵巢巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一种,即卵巢子宫内膜囊肿。异常情况下,子宫内膜种植在卵巢,异位的子宫内膜也受性激素的影响,随同月经周期反复脱落出血,使卵巢增大,形成内含陈旧性积血的囊肿。这种陈旧性血呈褐色,粘稠如糊状,似巧克力,故又称“巧克力囊肿”。病理微小病灶型(早期)典型病灶型(巧克力囊肿)卵巢浅表皮层侵犯皮质,多个囊肿红色、蓝紫色、褐色数毫米大小多个小囊反复周期性出血直径多在5cm,大至10-20cm破裂,周围组织纤维化卵巢是异位内膜最易侵犯的部位。80%累及一侧卵巢,50%累及双侧卵巢。?继发性,进行性加重?首日最剧,持续整个经期?疼痛可向会阴部、肛门及大腿放射下腹痛和痛经不孕月经异常?不孕率高达40%?盆腔微环境改变?免疫功能异常;卵巢功能异常?经量增多?经期延长?月经淋漓不尽临床表现临床表现急腹症?囊肿破裂,内容物流入腹腔?剧烈腹痛,伴恶心、呕吐、肛门坠胀?多发生于经期前后体征?子宫后倾固定?触痛性结节(直肠子宫陷凹、宫骶韧带、子宫后壁下方)?一侧或双侧附件触及囊实性包块诊断妇科检查腹腔镜检查血清CA125值测定抗子宫内膜抗体月经史、孕产史、家族史、手术史、痛经情况阴道或腹部B超,可确定囊肿位置、大小和形状最佳诊断方法,可明确诊断,也可同时治疗中、重度患者可能增高。双合诊和三合诊,了解子宫、盆腔及触痛性结节情况内异症标志抗体,表示体内有异位内膜病史影像学检查诊断诊断