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中医治疗慢性肾炎63例临床观察.doc

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中医治疗慢性肾炎63例临床观察.doc

上传人:ttteee8 2020/3/19 文件大小:61 KB

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文档介绍:中医治疗慢性肾炎63例临床观察【关键词】慢性肾炎慢性肾炎属祖国传统医学“风水”、“尿血”、“水肿”、“虚损”的范畴,近年来,我科采用补脾益肾、解毒活血利水法为主治疗慢性肾炎63例,疗效较好,并与西药对照组进行了比较,现将结果报告如下。(尿毒症期除外)的住院或门诊患者。治疗组63例中,男33例,女30例;年龄17〜55岁,±;病程7个月〜,±。对照组50例中,男26例,女24例;年龄17〜58岁,±;-,±。两组一般资料比较差异无显著性(P>)、解毒活血利水法为主。基本处方:党参15g,黄罠60g,丹参45g,熟地30g,山药25g,山萸肉10g,枸杞子10g,菟丝子10g,杜仲10g,益母草30g,川律15g,蒲公英15g,金银花15g,茯苓15g,泽泻10g,炙甘草6g。偏脾肾阳虚,见浮肿明显,面色苍白,畏寒肢冷,纳呆便澹者,加附子3g,肉桂2g,鹿角胶10g(悻化);阴虚阳亢,见视物模糊,头晕耳鸣,口干咽燥,五心烦热者,加生龙牡各30g,牛膝10g,鳖甲10g;水肿甚者加车前子(包)10g,车前草10g,猪苓15g;血尿明显者加三七6g,白茅根15g,旱莲草15g;蛋口尿重者加金樱子15g,荧实15g;肾功能不全者加酒大黄20g,生牡蛎30g。上方水煎服,每日1齐I」,早晩温服。,口服强的松、复方丹参片、潘生丁、肾炎四物片,水肿明显者口服利尿剂,血压高者加服卡托普利等治疗。两组治疗观察吋间均为2个月。。完全缓解:水肿等症状与体征完全消失,尿蛋白检查持续阴性或24h尿蛋白定量持续<,常规尿检及肾功能正常;基本缓解:水肿等症状与体征基本消失,尿蛋白24h测定<lg,高倍镜下尿内红细胞不超过3个,尿检接近正常,肾功能正常或基本正常;好转:水肿等症状与体征明显好转,尿蛋白检查持续减少一个+,24h尿蛋口检查持续减少<,高倍镜下红细胞不超过5个,肾功能基本正常或有改善;无效:临床表现与实验室检查改善达不到上述标准或加重者。、尿红细胞、肾功能变化情况。、尿红细胞计数均优丁对照组。3讨论慢性肾炎属于中医“水肿”、“腰痛”、“虚劳”等病证范畴。由于肺、脾、肾三脏功能障碍,三焦决渎无权,膀胱气化不利而成。笔者认为此病往往由于水湿内侵,劳倦太过,饮食无度,伤及脾肾,使脾肾不能正常运化水谷,输布津液,伤及肾脏而致开阖不利,气化失施;同时,由于病情缠绵,久病致瘀,使津、气、血运行不畅,从而出现腰酸、疲乏、浮肿、夜尿频数或不利、面色晦暗等一系列临床症状。其发病率高。病机中兼有表证、湿热瘀血。水肿的成因与瘀血有关,因此在治法上应重视血瘀这一环节。慢性肾炎肾脏普遍表现为不同程度的“高凝状态”,毛细血管狭窄、闭塞而缺血。许多临床医学家认为水肿病病情缠绵难愈,难以速求,其原因在于湿热贯穿了病程的始终,血瘀的形成也与湿热一样,存

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