文档介绍：翻中山大学怍宕,膨~畸硕士学位论文饭广东省欠发达地区基层医院医疗纠纷处理现状研究劐劐作者姓名:胡朝霞指导教师:胡正路副教授专业名称:社会医学与卫生事业管理研究方向:医院管理学位类型:科学学位年隆す阖席员会会辩辩答答主成:∥:
广东省欠发达地区基层医院医疗纠纷处理现状研究业:社会医学与卫生事业管理硕士生:胡朝霞指导老师:胡正路副教授中文摘要一、研究目的医患关系一直是社会关注的焦点问题。本研究通过发放调查问卷及对处理医疗纠纷各相关部门人士访谈的形式,运用定量的方法探讨危机管理中日常工作与医疗纠纷发生的关系,了解广东省欠发达地区的医疗纠纷的防范处理现状,发现医疗纠纷防范处理中的问题,提供解决问题的途径,为进一步研究及基层医院医疗纠纷的防范和处理提供依据,进而改善医患关系。二、研究对象与方法⒀芯慷韵本研究选取广东省銮贩⒋锏牡丶妒云浮市、揭阳市、清远市,韶关市乡镇卫生院院长耍愣深圳、珠海、中山、阳江、佛山、汕尾、东莞除外贩⒋锏厍南丶兑皆涸毫斓人,作为现场调查对象;选取部分医院保安、公安人员、媒体记者作为深入访谈对象。⒀芯糠椒本研究运用定量分析和定性分析相结合的方法,包括:柿系氖占翰樵辍豆愣昙芳辍肚蚓赫Α罚了解广东省个地级市经济发展情况。查阅相关法律、法规和文献以便了解当前医疗纠纷的处理和防范情况。殖∥示淼鞑椋罕狙芯吭擞米孕猩杓频摹跋缯蛭郎阂搅凭婪状硐状调查问卷”和“县级医院医疗纠纷处理现状调查问卷”对广东省欠发达地区的蚁缯蛭郎阂约家县级医院院领导进行调查研究。缁胺锰福憾缘鞑楸碇胁煌晟埔约叭衔S斜匾T俳徊教教值奈侍饨专中山大学硕士学位论文
行了电话访谈,进一步完善深化调查表。霰鸱锰福合殖《栽撼ひ约按硪搅凭婪子泄氐母鞲霾棵牛缫皆罕安、公安、媒体有关人员作了深入访谈。以获得医疗纠纷耙侥帧防范处理中的难点以及改进的意见和建议。臣品治龇椒ǎ旱鞑楸硎莶捎胑软件录入,使用进行统计分析,运用了卡方检验、统计方法。三、研究结果定量研究结果本次乡镇卫生院共发放问卷彩栈份背∈栈赜行示份,后经电话访谈有效问卷份丶兑皆涸撼す卜⒎盼示分,共收回份背∈栈赜行示份,后经电话访谈有效问卷份⒒阋皆阂搅凭婪椎姆⑸榭搅凭婪椎姆⑸问年路萜诩洌蚁缯蛭郎悍⑸搅凭婪祝急坏鞑橄缯蛭郎院的.%,平均每家发生穑疃嗟囊患曳⑸穑挥家县级医院发生医疗纠纷,占被调查县级医院的.%,平均每家发生穑疃嗟囊患曳生起。在乡镇卫生院发生的医疗纠纷中,被鉴定为医疗事故的占ィ幌丶医院中,被鉴定为医疗事故的占ァ搅凭婪椎目剖曳植记榭本次调查发现,基层医院中发生医疗纠纷最多的四个科室依次是:妇产科、外科、儿科和内科。在县级医院中,这四个科室发生的医疗纠纷占了所有医疗纠纷的.%,乡镇卫生院中占了.%。妇产科发生的医疗纠纷最多,其次是外科。耙侥帧钡姆⑸榭乡镇卫生院共发生“医闹”起,占医疗纠纷总数的.%,平均每医疗纠纷中就有稹耙侥帧保幌丶兑皆褐校卜⑸起“医闹家搅凭婪鬃数的.%,平均每鹨搅凭婪字芯陀衛起“医闹’’。发生“医闹”时,.%的乡镇卫生院和.%的县级医院的患方提出无理赔偿要求,.%的乡镇卫生院和.%的县级医院的患方威胁相关医务人员或领导,.%的乡镇卫生院和.%的县级医院的患方在医院聚众闹事,广东省欠发达地区基层医院医疗纠纷处理现状研究中山大学硕士学位论文
影响正常医院工作秩序,.%的乡镇卫生院和.%的县级医院的患方还动手打人。发生“医闹保兴某勺笥业囊皆罕0膊桓一虿辉赋雒嫖种刃颍的乡镇卫生院和.%的县级医院会报警,公安人员到现场后,.%的乡镇卫生院和.%的县级医院公安人员现场戒备,袖手旁观;部分公安人员采取“劝说”患方的办法;有的是将闹事人赶走了事;有的公安人员只要“医闹”不打人,打砸医院东西是不管的;还有的反映个别“医闹’’是公安人员的亲戚或熟人,公安人员不秉公执法;有部分公安人员也受“医闹”的威胁。⒒阋皆阂搅凭婪椎拇砬榭ü八搅恕通过讨价还价确定赔偿事宜硪搅凭婪事故情况发生医疗纠纷时,.%的乡镇卫生院及.%的县级医院采用“私了”的方式处理。很多医院领导表示,他们的“私了蠖际羌让挥凶龉搅萍ǎ也没有遵循相关的法律规定,只是通过单纯的讨价还价决定的,“私了”处理医疗纠纷鹿有时候并不能一次性解决问题,医患双方“私了’’后,患方反悔跑来医院吵闹的事情时有发生。本调查还发现医疗纠纷处理以后,大约有一到二成的人会对医务人员进行打击报复。皆撼械5呐獬ピ鹑平均每起医疗纠纷的赔偿数额,乡镇卫生院是蛟#。乡镇卫生院赔偿最多的一次金额达万元,占其年全年业务总收入的ィ幌丶兑皆号獬プ疃嗟囊淮胃叽蛟#计耆暌滴褡苁杖氲.%。年率凳兑搅剖鹿蚀硖趵芬岳矗骄考蚁缯蛭郎阂搅凭婪谆颊拖欠医疗费用蛟#丶兑皆何蛟!硪搅凭婪酌媪俚睦Ь对于目前处理医疗纠纷的困境,认为法律法规不健全、无法可依的乡镇卫生院和县级医院院长分别占.%和.%;认为有关方面