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山东省农村肺结核病人卫生系统延迟及影响因素研究.pdf

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文档介绍

文档介绍:山东大学
硕士学位论文
山东省农村肺结核病人卫生系统延迟及影响因素研究
姓名:颜凤霞
申请学位级别:硕士
专业:社会医学与卫生事业管理
指导教师:孟庆跃;孙强
20080429
论文作者签名:缅壤日期:型堕鳎罕关于学位论文使用授权的声明原创性声明本人郑重声明:所呈交的学位论文,是本人在导师的指导下,独立进行研究所取得的成果。除文中已经注明引用的内容外,本论文不包含任何其他个人或集体己经发表或撰写过的科研成果。对本文的研究作出重要贡献的个人和集体,均己在文中以明确方式标明。本人完全意识到本声明的法律责任由本人承担。本人完全了解山东大学有关保留、使用学位论文的规定,同意学校保留或向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版,允许论文被查阅和借阅;本入授权山东大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索,可以采用影印、缩印或其他复制手段保存论文和汇编本学位论文。C苈畚脑诮饷芎笥ψ袷卮斯娑论文作者签名飞
山东省农村肺结核病人卫生系统延迟及影响因素研究中文摘要研究背景与目的出阻碍肺结核病人延迟治疗的影响因素,以保证病人及时获得治疗具有重大的意义。国内外对于肺结核病人延迟治疗的研究,主要集中于就诊延迟和卫生系统延本研究的主要目的是通过研究山东省农村肺结核病人卫生系统延迟的程度进一步完善,农村结核病控制体系提供科学的政策建议。具体目标包括治山东省农村肺结核病人的卫生系统延迟的程度;治霾煌降奈郎裉研究生:颜风霞指导教师:孙强副教授孟庆跃教授肺结核病是一种严重危害人类健康的传染病,是我国政府决定重点控制的疾病之一。目前肺结核病的流动人口问题,肺结核病的耐多药问题,结核菌与艾滋病病毒疕馗腥疚侍馐墙岷瞬】刂频娜筇粽健=岷瞬∫咔榧又亓私核病人的疾病负担。中国是全球个结核病高负担国家之一,%的结核病人在农村,结核病制约着农村的经济和社会发展,结核病控制的重点应在农村。世界卫生组织『萍龅南执岷瞬】刂撇呗策略悄壳白罹济有效的结核病控制方法,已取得了明显的成就,但不同国家的综合实施效果差异很大。年岢龅男碌摹岸糁平岷瞬〔呗浴校策略仍是结核病控制的核心,并开始注重卫生系统的加强和卫生服务提供者的联合。目前病人发现率的提高是结核病控制中的难题。探讨如何及时发现病人,找迟,而卫生系统延迟是造成肺结核病人延迟治疗的主要原因,卫生服务提供者的行为在引导病人的求医过程中发挥更重要的作用。及疾病负担,不同水平的卫生服务提供者的行为,找出农村肺结核病人卫生系统延迟的影响因素,为缩短卫生系统延迟的时间,减轻农村肺结核病人的疾病负担,供者行为与卫生系统延迟的关系:治鑫郎低逞映僭斐傻募膊「旱!山东人学硕士学位论文
研究方法研究结果与结论两种分析方法。根据地理位置和经济发展水平,在山东省选取胶南市、金乡县和长清区作为研究现场。选择在县结核病防治所韵录虺啤跋亟岱浪羌堑讨论,以了解他们对农村肺结核病人卫生系统延迟的认识。本研究的资料主要来自现有文献资料的复习、机构调查、病人面对面调查、研究中心的研究生负责完成。┐宸谓岷瞬∪说奈郎低逞映俚奶焓欤渲薪耗鲜小⒔鹣缦亍本课题从病人就医路径和卫生服务提供者的行为两个角度,采用定量和定性在调查时过去一年已经完成或正在接受治疗的农村初治涂阳肺结核病人作为研究对象,共调查∪恕M倍韵亟岱浪母涸鹑耍刈酆弦皆旱拿耪医生,乡镇卫生院的防痨医生进行关键人物访谈,组织三县的村医进行焦点小组关键人物访谈、焦点小组讨论。现场资料的收集工作由山东大学卫生管理与政策性统计分析,单因素统计分析对定量资料进行分析,采用归纳描述进行定性资料分析。长清区分别为天、天、天。卫生系统延迟的程度与县、不同首诊机构的选择有关。飨氐奈郎镒驶啤⑽郎棵胖涞男鳌⒆U镏贫鹊陌才拧⒕眉だ影响卫生服务提供者的诊断结果、治疗方式等行为,进而影响卫生系统延迟的程度。不同水平的卫生服务提供者的行为也影响病人在不同卫生机构的间隔时间。病人在村卫生室、乡镇卫生院和县级及县级以上医院的间隔时间分别为天、臁天。对前来就诊的可疑肺结核病人,有サ拇逡健的乡医、%的县级及县级以上医院的医生的诊断结果是“怀疑为肺结核”,村医的治疗方式主要为“口服药加注射”,乡医和县级及县级以上医院的医生主要为病人做“检查”。煌渍锘沟难≡裢ü跋觳∪司鸵铰肪兜母丛映潭龋跋煳郎低延迟的程度。村卫生室、县级及县级以上医院、乡镇卫生院是病人最主要的首诊机构。首诊机构为村卫生室的病人就医路径最复杂,卫生系统延迟的天数越长,为天;首诊机构为乡镇卫生院和县级及县级以上医院的病人的卫山东火学硕士学位论文
政策建议关键词:农村肺结核病人:卫生服务提供者的行为;卫生系统延迟;影响因素学意义,胶南市、金乡县、长清区的病人的医疗费用均数分别为元、用,加强对村医的培训,提高他们对肺结核病症状