文档介绍：河北医科大学
硕士学位论文
河北省新型农村合作医疗制度效益研究
姓名:王伟
申请学位级别:硕士
专业:社会医学与卫生事业管理
指导教师:席彪
20090301
河北省新型农村合作医疗制度效益研究更为具体地评价新农合制度的实施对改善农村居民医疗摘要研究背景:新型农村合作医疗制度虺菩屡┖是由农民自愿参加,实行个人缴费、集体扶持和政府资助相结合的筹资方式,以大病统筹为主的农民医疗保障机制。是当前解决广大农村居民医疗保障问题,改善其对基本医疗服务可及性的一种主要机制,它可以增加农村居民抵抗疾病风险的能力,满足农村居民日益增长的卫生服务需求。根据国家统一部署,河北省自年路批别为年、年、年、年和年展了新农合试点工作。试点以来,河北省各级政府及有关部门积极推进新农合工作,在组织发动、完善政策、理顺机制、健全制度、规范服务等方面作了大量基础性工作,建立了较为完备的新农合管理和运行制度,制定了相应的补偿机制,完善了配套方案建设。年,全省县全部推行了新农合制度。总体看,新农合工作进展顺利且成效明显,广大参合农民享受到了新农合带来的利益。本课题对鍪缘阆氐男屡┖闲Чб娼辛搜芯浚荚服务利用和减轻医疗费用负担的情况,了解新农合开展后对农民就医流向、缓解看病难、看病贵的状况。目的:评价新农合制度实施以来,参合农民总体受益中文摘要
状况和程度以及新农合的运行效果,揭示和分析影响参合取鱿缯颍槌扇牖У鞑檠荆踩牖У鞑户。本究资料。为确保调查和资料录入质量,采用省、县分级培训的方法培训调查员,并采用统一调查工具入户调查。资料处理使用和满意度的构成比。其它指标使用均数±标准差表示;各断提高,农民就医负担有所减轻。农民住院的实际补偿比农民受益的主要因素和问题,为推进新农合制度健康可持续发展提供政策建议。方法:本研究的资料主要通过对河北省新型农村合作医疗协调领导小组办公室和样本地区新农合经办机构及定点医疗机构的调查中获得。采用整群分层抽样方法,在全省抽取鱿市醒芯浚⒃诿扛鲅鞠厮婊研究采用了调查性研究方法,通过调查和文献查询获取研完成。计算样本县人口学特征指标年份住院率采用协方差分析,其它指标年份间比较,采用单因素方差分析,得到差异有统计学意义后,进一步使用煅榱搅奖冉稀<煅樗嘉狾.。结果:孀判屡┖现贫鹊闹鸩酵晟啤⒊镒仕降牟逐年增多,尤以县、乡级定点医疗机构明显。经过方差分析,,。屡┖现贫鹊氖凳┟袂痹诘奈郎裥枨蟮玫了释放,卫生服务利用得到了明显改善。年住院率递增趋势明显,经过协方差分析,控制参合时间的影响,中文摘要
小病拖、大病扛的困难,疾病经济负担有所减轻。屡┖媳U纤饺匀唤系停┟褡≡悍延酶呔硬年住院率差异有统计学意义..,进一步两两比较,、、与上一年份住院率有显著性差异。新农合实施前后,农民住院流向和分布发生了变化,农村居民就医趋向基层医疗机构逐步显现。乡级医疗机构在—年曜≡悍植贾鹉递增,有统计学意义,县级和县以上医疗机构无显著性差异。捎谛屡┖险咭蛩馗扇藕驼度氩欢霞哟螅村居民医疗保障能力不断提升,抗疾病风险能力逐步改善。住院自付费用明显减少,人均自付费用占人均纯收入比例明显降低,经方差分析,—.%的参合农民对新农合补偿程度表示满意和基本满意。参合农民对新农合补偿工作效率持满意和基本满意态度分别为.%和ィ欢医疗服务璞富肪澈图际跛不满意的有ァ结论:屡┖现贫鹊氖凳欢ǔ潭壬匣航饬伺┟┐寰用裎郎窭玫玫搅酥鸩礁纳啤W≡郝拭显上升,就医流向渐趋合理,卫生服务公平性有所提高。┐寰用窨辜膊【梅缦漳芰τ兴銮浚】当U水平有所提高。屡┖现贫鹊玫讲魏吓┟竦墓惴喝峡伞中文摘要
中文摘要
英文摘要·,:,疭.,,,,,.,,,
,:英文摘要簍,琣痬,,,,,..,瑃,.,.琩,.甀
.琫.,英文摘要,.,’...琣...
.琌.,氏,甋琣,.,英文摘要甆..,.,—.,,,瑃瓺,
.甌琤,,—瓾瓵,..,琲.,.甌籯.’