文档介绍：福建医科大学
硕士学位论文
社区卫生服务双向转诊运行机制研究
姓名:郑富豪
申请学位级别:硕士
专业:社会医学与卫生事业管理
指导教师:吴小南
20090501
社区卫生服务双向转诊运行机制研究中文摘要研究背景及目的:发展社区卫生服务双向转诊是医学模式改变与医学分科细化共上涨过快,看病难看病贵等问题,中央期望通过发展社区卫生服务以及双向转诊来破解这些难题,为此颁布了一系列文件鼓励社区卫生服务双向转诊的开展。在此宏观政策背景下对社区卫生双向转诊的研究也成为近十年来的热点。结合目前我国关于社区卫生服务双向转诊研究现状,分析了研究的不足之处。如对中国宏观卫生环境,对双向转诊过程中各个不同主体及其整个转诊过程机制缺乏系统的分析。鉴于此,本课题在通过对福建省社区卫生双向转诊开展现状,社区卫生服务双向转诊开展意愿以及双向转诊开展影响因素调查的基础上,探讨社区卫生双向转诊的机制,通过分析制约流入机制和转诊机制实现的因素从而提出了相应政策建议,研究对象和内容:课题研究包括调查研究和文献研究两部分。调查研究包括社区卫四地家社区卫生服务中心。调查内容包括社区卫生服务中心对开展双向转诊的认识、态度以及认为影响其开展的主要因素,福建省目前双向转诊的现状以及对推动双向转诊开展的建议,研究了双向转诊的流入和转诊机制,此外还介绍了英研究方法:本次采用了文献研究法,定性研究和定量研究,案例分析法以及比较分析法。缜郎袼蜃U锼忱诵腥狈δ谕獠刻跫D诓孔U镒枇Ρ硐治I缜郎服务自身建设的不足,国家对转诊医院与社区卫生服务机构的职能没有明确的定位。而外部阻碍因素表现为双向转诊开展缺乏一个良好的宏观卫生环境,缺乏对双向转诊过程中供需双方的激励和约束机制,缺乏卫生信息共享系统。缜郎蜃U锓裨诵谢频慕⒁<忧慷匀说目刂疲饫锏摹叭包括同作用的结果。针对当前我国棘手的卫生问题如医疗资源配置不合理,卫生费用为政府推动双向转诊开展提供政策参考。生服务中心领导人访谈以及员工问卷调查。调查对象为福州,厦门,龙岩,泉州台系统。研究结论:
合理定位,使得双向转诊良性互动无法形成,出现大医院一枝独秀的局面。因此有赖于政府对不同医疗机构的合理定位。关键词:社区卫生服务双向转诊转诊机制医疗保险信息共享患者,全科医生以及转诊医院医生。而当前我国缺乏对这些个体调节的有利措施:如具体开展双向转诊的政策缺乏,当前医疗保险的力量未能对双向转诊各个主体形成有效的调控,因而当前中国欲建立双向转诊机制要采取切实有效的措施完善中国的医疗保障体制,壮大医疗保险在卫生领域供需方面的调节作用,使得医疗保险以及政府政策能在双向转诊过程中起到指挥棒的作用。缜郎蜃U镌诵谢频慕⒂写诜⒄购妥炒笊缜郎窕梗影响社区卫生服务发展最重要的资源是社区卫生人力资源,包括优秀的领导人和员工。社区卫生服务的发展才能实现其城市卫生基石的作用,为双向转诊的丌展奠定基础。我国各级医疗卫生服务机构力量的差距以及对各级医疗机构职能缺乏社区卫生服务双向转诊机制的建立有赖于城市社区卫生服务机构的发展和壮大,
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⋯⋯瓢啦导师签名。手写,:二凤导师签名。手写,:二考年』月堕日学位论文原创性声明和版权使用授权书本学位论文作者完全了解学校有关保留、使用学位论文的规定,同意学校保本人授权福建医科大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索,可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存和汇编本学位论文。同时授权C艿难宦畚脑诮饷芎笫视帽臼谌ㄊ学位论文版权使用授权书留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版,允许论文被查阅和借阅。中国科学技术信息研究所将本学位论文收录到《中国学位论文全文数据库》,并通过网络向社会公众提供信息服务。学位论文原创性声明本人郑重声明:所呈交的学位论文,是本人在导师的指导下,独立进行研究工作所取得的真实成果。除文中已注明引用的内容外,本论文不含任何其他个人或集体己经发表或撰写过的作品成果。对本论文的研究做出重要贡献的个人和集体,均已在文中以明确方式标明。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。作者签名中:
一刖青芯勘尘双向转诊运行机制研究概念界定社区卫生双向转诊:所谓社区卫生双向转诊是指“社区通过社区卫生服务机构与机制:泛指一个工作系统的组织或部分之间相互作用的过程和方式‘别。双向转诊运行机制:是指双向转诊系统中各个主体以及影响要素相互作用的过程双向转诊产生的自然历史背景称综合医学模式瓷镆恍睦硪簧缁嵋窖J矫椤!U庵中碌哪J降奶岢鲇跋炝艘疗提供方的诊疗思维,对病人的诊疗不仅仅是从生物学角度去分析,同时也关注各类大中型综合和专科医院之『刚的协议,使常见