文档介绍:中山大学
硕士学位论文
社区门诊Ⅱ型糖尿病患者自我管理水平及健康教育研究
姓名:孟范卫
申请学位级别:硕士
专业:社会医学与卫生事业管理
指导教师:胡正路
20100601
社区门诊型糖尿病患者自我管理水平及健康教育研究中文摘要一、研究目的二、对象与方法研究生:孟范卫导师:胡正路副教授专业:社会医学与卫生事业管理应用王憬漩修订的糖尿病患者自我管理行为水平量表调查评估广州市越秀区三家社区卫生服务中心门诊型糖尿病患者自我管理行为水平现状,探索影响患者自我管理行为水平的人口社会学因素,此外对三家社区卫生服务中心糖尿病健康教育开展情况进行实地调查,找出存在的不足并制定相应的改进策略和措施,研究结果为社区卫生服务中心糖尿病相关政策的制定及业务的开展提供参考。⒀芯慷韵采用随机数字表从广州市越秀区家社区卫生服务中心中随机抽取三家,抽样结果为越秀区白云街社区卫生服务中心、农林街社区卫生服务中心、黄花岗街社区卫生服务中心,以三家社区卫生服务中心门诊就诊的型糖尿病患者为问卷调查对象,以社区领导和健康教育负责人为访谈对象。⒀芯糠椒本研究采用定量研究和定性研究相结合的方法,具体如下:示淼鞑椋河τ猛蹉戒鲂薅┑奶悄虿』颊咦晕夜芾硇形K搅勘矶匀社区卫生服务中心门诊就诊的型糖尿病患者进行问卷调查。疃确锰福何I钊肓私飧魃缜郎裰行奶悄蚪】到逃U骨榭觯中山大学硕士学位论文社区门诊型糖尿病患者自我管理水平及健康教育研究
三、研究结果社区领导和健康教育负责人进行深度访谈,访谈前设计访谈提纲,访谈中仔细聆听,访谈后详细归纳各方观点。⑼臣品治患者一般资料、自我管理水平采用频数和百分数、均数和标准差进行描述;不同特征患者自我管理水平的比较采用单因素方差分析,有统计学意义的变量再进行多因素分析,以差异有统计学意义的多个变量为自变量,自我管理水平作为因变量进行回归分析,从而筛选出对因变量影响较大的因素。⑽示淼鞑采用随机数字表从广州市越秀区家社区卫生服务中心中随机抽取三家,抽样结果为越秀区白云街社区卫生服务中心、农林街社区卫生服务中心、黄花岗街社区卫生服务中心。年月~年露匀疑缜郎裰行拿耪锞诊的型糖尿病患者进行问卷调查,共收集问卷荩渲杏行示份,⒆晕夜芾硇形K社区门诊型糖尿病患者自我管理行为水平得分.±.,得分指标.%。按照得分指标ザㄒ逦2睿ノV械人剑%为良好水平的得分评价标准,自我管理行为水平中等者人数最多,占%,其次为自我管理水平差者,占%,自我管理行为水平良好者人数最少,占%。自我管理行为水平按得分指标从高到低依次为:遵医嘱服药、饮食控制、运动控制、血糖监测、高低血糖控制、足部护理,其中得分指标最高的是遵医嘱服药梅种副,得分指标最低的是足部护理梅种副。⒆晕夜芾硇形K接跋煲蛩单因素方差分析,发现不同性别、、文化程度、婚姻状况、居住状况、家庭收入、医疗保障、并发症、住院史、工作状态、健康教育、,进行回归分析,发现文化程度、经济收入、健康教育、病程是社区门诊型糖尿病患者自我管理行为水平重要影响因素,结果显示文化中山大学硕士学位论文社区门诊型糖尿病患者自我管理水平及健康教育研究Ⅱ
四、主要结论受场地、资金、人才等方面的限制,糖尿病健康教育存在业务量开展不足、前期五、对策建议程度越高、经济收入越高、病程越长、参加健康教育次数越多的患者自我管理行为水平越高。有健康教育经历者自我管理行为水平得分高于无健康教育经历者,】到逃咴谝晨刂啤⒆悴炕だ怼运动锻炼、血糖监测和高低血糖处理方面得分高于未接受过健康教育者,但两者在遵嘱服药方面的得分差异无统计学意义.⑻悄虿〗】到逃糖尿病健康教育是各社区卫生服务中心日常健康教育的重要组成部分,但因无规划、后期无效果评价、重理论知识讲解、轻自我管理技能培训、内容缺乏规划等不足。⑸缜耪颕吞悄虿』颊咦晕夜芾硇形K阶芴宀桓撸蠖嗍颊叽τ中等自我管理水平,三家社区卫生服务中一锘颊咦晕夜芾硭讲钜煳尥臣蒲意义。⒆晕夜芾硇形K接跋煲蛩刂诙啵幕潭取⒕檬杖搿⒔】到逃⒉〕是重要影响因素。⒂形藿】到逃跋熳晕夜芾硇形K揭晨刂啤⒆悴炕だ怼⒃硕土丁血糖监测和高低血糖处理五个维度方面的得分,但不影响遵嘱服药维度的得分。⒛炅浯笥辍⒊踔幸韵挛幕潭取⒚吭戮檬杖氲陀!⑽抟搅保障、独居、不幸婚姻患者的自我管理行为水平得分偏低,是糖尿病健康教育重点关注的人群。⑹茏式稹⒊〉亍⑷嗽钡确矫娴南拗疲缜悄虿〗】到逃嬖谝滴窳靠U不足、前期无规划、后期无效果评价、重理论知识讲解、轻自我管理技能培训、内容缺乏规划等不足。⒄黾幼试赐度耄×斓己蜕霞兑皆旱闹С⑼晟粕缜悄虿〗】到逃纾厥忧捌诠婊秃笃谛Ч兰中山大学硕士学