文档介绍：上海交通大学
硕士学位论文
苏州青岛潍坊公立医院管理体制改革调查研究
姓名:朱畅
申请学位级别:硕士
专业:社会医学与卫生事业管理
指导教师:马进
20070501
上海交通大学
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日期: 年月日
上海交通大学
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日期: 年月日日期: 年月
苏州青岛潍坊公立医院管理体制改革调查研究
中文摘要
【目的】建立公立医院管理新体制,已经成为深化公立医院改革的关键问题之一。苏州、青岛、
潍坊市开始公立医院管理体制改革的探索,本次研究拟对三地改革措施进行及时、系统的研究
与评估。
【方法】通过问卷调查与焦点组访谈的形式对改革利益相关方进行定量与定性调查。
【结果】目前公立医院管理体制核心问题是缺乏有效的激励与约束机制。一方面,由于委托人
与代理人之间存在信息不对称,代理人可以尽可能地追求自己效用最大化,利用委托人授权而
做出损害委托人的事情。另一方面,委托者并未设计出合理有效的激励机制,无法满足代理方
正当合理的利益诉求。另外公立医院管理体制还存在多层次委托,多委托人与多委托目标等深
层次矛盾。
【结论】三地对公立医院管理体制进行了可贵的改革探索,为全国的改革提供了以下宝贵经验。
1 改革不能以简单的减轻财政负担为目标,而应从保障公立医院公益性为出发点,2 改革应明确
公立医院出资人身份,还医院经营者本来的经理人身份,3 向公立医院派驻财务会计管理人员
可以有力保障国有资产的监管。同时对改革的一些可能存在的不足之处进行了探讨。文章认为
改革成功的必要条件是 1 培育平等的委托-代理市场主体,2 建立有效规范的委托人机制,3
保障代理人的利益,建立对代理人有效的激励与约束机制。
关键词:公立医院管理体制改革
苏州青岛潍坊公立医院管理体制改革调查研究
Abstract
【Object】 To establish an improved management system for public hospitals
is one of the key problems of Public Hospital Reform. Research and evaluation
are conducted to some pioneer cities around China on their reform attempt.
【Methods】Questionnaire and group interview are conducted on different
parts involved in the reform. 【Results】The key problem of current public
hospital management system is the lack of incentive mechanism and the
restriction mechanism. 【Conclusion】 The public hospital reform has been
conducted by some pioneer government achieved some results:1 The public
hospital reform should base on monweal; 2The operator of public
hospital should be a manager not a stockholder; 3Appointing the accou