文档介绍：;’【ぁ·我国公立医院管理体制改革深度分析与对策研究博士学位论文作者姓名:罗永忠学科专业:社会医学与卫生事业管理学院怠⑺:公共卫生学院指导老师:陈方平教授密级中南大学二。一。年五月分类号
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嗍如彳日日期:挫年上月帅学位论文版权使用授权书原创性声明本人声明,所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。尽我所知,除了论文中特别加以标注和致谢的地方外,论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果,也不包含为获得中南大学或其他单位的学位或证书而使用过的材料。与我共同工作的同志对本研究所作的贡献均已在论文中作了明确的说明。本人了解中南大学有关保留、使用学位论文的规定,即:学校有权保留学位论文并根据国家或湖南省有关部门规定送交学位论文,允许学位论文被查阅和借阅;学校可以公布学位论文的全部或部分内容,可以采用复印、缩印或其它手段保存学位论文。同时授权中国科学技术信息研究所将本学位论文收录到《中国学位论文全文数据库》,并通过网络向社会公众提供信息服务。作者签名:日作者签名师签名、★
深度分析与对策研究我国公立医院管理体制改革中文摘要目的:公立医院作为国家医疗服务机构的主体,承担着医疗卫生服务和公共卫生服务的责任,是带有一定公益性和福利性的社会公益事业。我国现有公立医院管理体制是在计划经济体制下建立并发展起来的,随着医药卫生体制改革的不断推进,公立医院原有体制的缺陷日益凸现,现实运行实践中的一些深层次矛盾也逐渐暴露。可以说,公立医院管理体制改革已经成为当今中国社会改革中最引入注目的热点之一。公立医院管理体制改革的成功与否,在很大程度上决定了我国医疗卫生体制改革的成败,也必将对我国医疗卫生事业的长远发展产生深远影响。本研究主要是从宏观角度阐释公立医院管理体制改革的价值理念,开展公立医院管理体制改革的实证研究,探索公立医院管理体制改革的价值取向和目标模式,从而提出公立医院管理体制改革的对策建议。方法:南籽芯俊V饕J占改暧泄毓谕夤⒁皆焊母镅究文献,经过分析和再处理后供研究借鉴。殖〉鞑椤V饕2捎迷先设计资料收集工具,现场收集相关数据;设计访谈提纲,采取个别和小组访谈方法进行访谈。抵ぱ芯俊R陨虾!⒄憬徒杖∈公立医院管理体制改革的实践作为重点案例。在对上海模式、苏州模式、无锡模式、金华模式、宿迁模式进行调研的基础上进行分析和评价。霭阜治觥Mü越照蚪扯滓皆汉秃蔽浜菏泄⒁皆改革等具体案例进行分析。结果:母锟7乓岳垂⒁皆菏导市形D勘暧肷缁嵴吣勘甏在差距,既有宏观政治经济环境方面的原因,也有医院自身治理结构方面的原因。⒁皆阂蚱涮厥獾男幸敌灾剩淙唤辛烁母锬式的尝试,但其改革仍滞后于整个社会政治和经济体制改革。府应当举办公立医院,为其创造优越的制度条件,促使其在医药卫生博士学位论文
体制改革中发挥主体作用,并在卫生服务提供中发挥中流砥柱作用。结论:接胄什⒉煌耆ǘ粤ⅲΦ被扒笏侵涞淖佳平衡点。公立医院应将“公平优先、提高效率”作为管理体制改革的价值取向,即通过转变政府职能和加强社会监管来解决公平问题,通过引入市场机制和创新医院运行机制来解决效率问题。⒁皆管理体制改革既是政府职能转变的需要,也是公立医院科学发展的需要,更是卫生事业改革的需要。公立医院管理体制改革的理论预期应当是实现政企分开、政资分开、管办分开和治理结构创新、组织结构创新、管理制度及理论创新。⒁皆旱母母锛仁苷芸匾约巴部环境与制度的影响,也受各利益相关者的影响。改革要达到理想的效果必须从政府、市场、医院和社会等方面进行全方位变革。建议:忝妫鹤1湫姓澳埽环⒒又鞯甲饔茫挥呕呋境;改善补偿机制;完善医院服务体系;实行全行业监管。谐〔面:引入市场机制必须确保公立医院的公益目标;必须尽量减少市场机制的负面效应;必须充分发挥政府的积极作用。皆翰忝妫捍葱医院管理理念;建立法人治理结构。缁岵忝妫航⑷禾逡庠副泶渠道;发挥社会资本作用;培育第三部门和行业中介;加强监督。创新:岢龉⒁皆汗芾硖逯聘母锏募壑等∠颍汗接胄什不完全对立的,应当积极寻求它们之间的最佳平衡点,既要通过改革充分提高效率,同时又要通过强调政府的主导责任和公立医院的主体地位来确保公平。岢龉⒁皆汗芾硖逯聘母锏哪勘昴J剑⒃诖基础上首次从政府、市场、医院和社会等层面提出公立医院管理体制改革的政策性建议。关键词:公立医院;管理体制;改革博士学位论文中文摘要Ⅱ
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