文档介绍：消炎痛栓治疗肾绞痛65例临床观察【关键词】,肾绞痛肾绞痛是泌尿外科急症中一种常见症状。近年来山于多种诱因有增高趋势。以往采用多种解痉、镇痛剂联合应用如阿托品、度冷丁合剂效果不错,但有一定副作用。我院自1999~2004年3月采用消炎痛栓配合化瘀排石汤治疗肾绞痛65例,取得了良好效果,现报告如下。-般资料本组共65例,男45例,女20例,年龄18~64岁。全部病例均有典型的肾绞痛症状,经B超、KVB、IVP确诊为尿路结石患者52例,其中肾结石40例,输尿管结石12例,结石以外因素如输尿管狭窄、肾下垂、肾感染等13例。其中体外震波碎石术后肾绞痛12例,ICM以下结石37例,镜下血尿或脓尿9例。。1次消炎痛栓50mg塞入肚门,対反复发作可用2~3次。配化瘀排石汤加减。:15~30min内肾绞痛完全缓解,无反复发作出现。好转:绞痛2h内逐渐减轻,应用2〜3次绞痛缓解无复发n无效:绞痛改善,但须改用其他止痛、解痉剂。%绞痛完全消失吋间瑕快15min,平均30min;%;%,%。3讨论肾绞痛主要是肾盂输尿管发生急性阻塞,引起阻塞部位以上急性积水,肾内压急剧增高,诱发肾盂、输尿管痉挛,而发生剧烈疼痛。如果能减少梗阻上方尿压仅几毫米***柱,就可产生管舉扩张度明显降低的效果,从而使疼痛缓解。泌尿系结石病人山于在肾脏中合成前列腺素E2,增加了血液量及尿量,从而可引起压力增高和疼痛。但这些作用能被一种有力的前列腺素合成抑制剂消炎痛所抵消。动物实验证明,在静脉用消炎痛50mg,15min内消炎痛能减少尿量一半,可立即减少对阻塞肾盂的直接压力。加之配以化瘀排石汤。排石汤的组成主要为活血清利,益气药物。llij历代医学研究报道活血化瘀可使输尿管端动频率和幅度増大,并出现新的嫦动波,从而推动结石下移,而口化瘀药还具有抗菌消炎作用,同时能把结石松解断裂,利于结石的排出。本纽治疗肾绞痛65例,无痛苦、无损伤和不良反应,使用方法简单方便,起效快,且中西结合取长补短,提高泌尿系结石症的治愈率,适用于持续性、间接性、阵发性肾绞痛,为治疗泌尿系结石的一种可供选择的方法。作者:赵莹,李松涛,孙洪波