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血培养的操作流程.doc

上传人:ttteee8 2020/3/24 文件大小:59 KB

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血培养的操作流程.doc

文档介绍

文档介绍:血培养操作流程皮肤消毒:血培养必须使用三步消毒法!三步消毒法:酒精(以令皮肤洁净为度)f含碘消毒剂(如果是碘伏,维持消毒时间至少60s)-酒精(以脱干净皮肤残留碘为度)。采集方法:1>最佳采血时间:尽可能在抗菌药物使用前,尽可能在寒颤和发热初起前30分钟/小时为好。采血的环境应相对洁净。2、静脉穿刺消毒:严格按照皮肤消毒步骤操作(建议使用洗必泰)。血液培养必须特别强调严格消毒,避免皮肤表面或环境细菌造成污染。3、 培养瓶的消毒:弃去瓶顶塑料帽,用75%乙醇棉球消毒瓶顶橡皮塞,待干60秒。4、 采得的血首先应注入需氧瓶,然后再注入厌氧培养瓶,有利于更好地分离出真菌、绿脓杆菌和嗜麦芽窄食单胞菌。5、 采血装置和最小采血量:***:10ml/瓶。新生儿:1〜3ml/瓶。6、 常规血培养应该包括至少一个需氧培养瓶和一个厌氧培养瓶,称为X套血培养”。7、 采集后的转运应S2小吋,常温转运,禁止冰箱保存。8、 采集频次:应该24小时采3套,以提高阳性率。9、 常见疾病的采血频次和采血量:急性脓毒病:10分钟内从不同的部位采集2-3套。急性心内膜炎:仁2小时从3个分离部位采3套。亚急性心内膜炎:从不同部位釆3套,间隔15分钟,如24小时内为阴性,要再采3套。原因不明发热:从不同部位釆2-3套,间隔3小时,如24小时内为阴性,须再采3套。10、 血液培养常见的主要病原菌:常见有沙门菌、布氏杆菌、其他革兰阴性杆菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等。11、 注意排除污染菌:以下菌应视为非病原菌:芽抱杆菌属、凝固酶阴性葡萄球菌、草绿色链球菌、棒状革兰阳性杆菌是常见消毒不严被污染的细菌。但2次以上血培养都分离出应考虑致病性菌。