文档介绍：隋潇徽,等方案治疗中高危骨髓增生异常综合征的临床观察
《临床应用研究
方案治疗中高局危骨臂髓增生异常
综合征的临床观察
隋潇徽, 周慧, 刘新, 李颖, 王欣, 许洪志
山东大学附属山东省立医院血液科,山东济南

—, ,,, ,—
,,,..
【摘要】目的:观察方案阿糖胞苷阿:—
柔比星粒细胞集落刺激因子治疗中高危骨—
髓增生异常综合征的临床疗效及主要. :
不良反应。方法:应用方案治疗中高危,—
例。个周期后评价疗效,有效者继.
续接受个周期治疗,缓解后治疗采用,—
方案与常规化疗交替。结果:例患者中,完—.
全缓解例,部分缓解例,骨髓完:,
全缓解伴血液学进步例,未缓,
解例。有效率. ,完全缓解率
. 。例进展为急性髓系白血病。.
,~ 个. . . —
月。中位死亡时问个月~ 个月, ,..
年总生存率. ,年总生存率. 。.
主要的不良反应为骨髓抑制/。结论: . . .:
方案治疗中高危安全有效,长期疗.—
效仍需进一步观察。.
中华肿瘤防治杂志,,:一,,,:一
【关键词】骨髓增生异常综合征,/药物疗法;阿柔比星/治疗应用;阿糖胞苷/治疗应用治疗效果
/;/;/;—

骨髓增生异常综合征,
对象与方法
是起源于造血干细胞的克隆性疾病。临床表现
为一系、两系或全血细胞的减少。骨髓增生明显活跃. 病例选择及一般资料
或正常,伴病态造血。对于的治疗,目前主张分所选病例为我院血液科—————
型治疗。中高危组可采用造血干细胞移植、强化治疗、住院患者共例,男例,女例。年龄~岁,
临床试验、/或支持治疗,但尚无中位年龄岁。均经血常规、骨髓形态学、骨髓病理
标准的治疗方案。本研究采用方案治疗例学、免疫学和细胞遗传学检查确诊为原发性。入
中高危,结果总结报道如下。组标准:中高危患者中危Ⅱ组和高危组,参照
国际预后积分系统¨,根据染色体核型、骨髓
【通讯作者简介】隋潇徽,女,山东烟台人,博士,主治医师,主
原始细胞比例以及血细胞减少系列数个参数,评分
要从事血液病的基础和临床研究工作。
≥.分者入选。.~ .分为中危Ⅱ组,≥.分
:———: .
中华肿瘤防治杂志年月第卷第期垦., , : .
为高危组,其中,中危Ⅱ组例,高危组例。按照.. 进展时间例患者中例进展为急性白血
分型诊断标准,一工型伴原始细胞病,均为急性髓系白血病,
增多的难治性贫血型例,一Ⅱ型例。,~ 个月。其中中危
. 治疗方法Ⅱ组例,高危组例。型例,一Ⅱ型
阿糖胞苷—,法玛西亚普强公司,批号: 例。
~ /,皮下注射,次/,~ .. 生存时间全组患者确诊后的中位总生存时
阿柔比星,深圳万乐药业有限公司,批号: 间个月~个月,年总生存率. ,年
~ /。,静脉注射,次/,~ ;粒总生存率. 。死亡例,死亡原因为颅内出血
细胞集落刺激因子—,齐鲁制药厂,批号: /和感染性休克/。
/。,皮下注射,~⋯× . 不良反应
。时,—停用或减量。个周期后评价疗效,无治疗过程主要的不良反应为骨髓抑制/,出
效者改用其他方案治疗,有效者间