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治疗角膜移植术后屈光不正的临床观察
周文天,俞益丰,杨夏玲,杨志浩
南昌大学第二附属医院眼科,南昌
摘要:目的探讨准分子激光七皮下角膜磨镶术治疗角膜移植术后屈光不正的疗效。方法应用
治疗角膜移植术后屈光不正患者例眼。随访个月,比较术前、术后患者裸眼视力、矫正视力、屈
光度、裂隙灯检查情况、角膜地形图及角膜下混浊发生情况。结果术后随访期间,全部角膜植片保持透
明,未出现激素性青光眼;术后个月最佳矫正视力高于或等于术前者眼,占总眼数. ,术后第天、个
月、个月裸眼视力≥.分别为眼. 、眼. 、眼. ;术前、术后屈光度相比有显著性差
异.,术后第天、个月、个月屈光度在± . 以内分别为眼.、眼. 、眼
. ;术前、术后平均角膜屈光率值有显著性差异.;术后主要以≤.为主,半年后
的发生全部消失。结论应用治疗角膜移植术后屈光不正安全、有效。
关键词:角膜移植;屈光不正;准分子激光上皮下角膜磨镶术
中图分类号:. 文献标识码: 文章编号:——~
准分子激光上皮下角膜磨镶术向中心剥离直径为. 完整上皮,角膜瓣蒂在
,的开展,为各种屈光不正点位置,弧长。按预制的程序,激光进行角
的治疗开辟了新的途径。也是治疗近视性膜切削,完成激光切削后使用冲洗角膜床切削
屈光参差的一种有效、安全和可预测的手术方式。区,角膜瓣复位,戴“”度抛弃型软性角膜接触镜
本院年月~年月采用方。术毕结膜囊内点典必舒滴眼液~滴。
法治疗角膜移植术后屈光不正患者例眼, . 术后处理
效果满意,报告如下。术后常规. 氧氟沙星滴眼液点眼,次/,
连用~周;复方妥布霉素滴眼液点眼,术后第
资料与方法
周次/,以后根据患者的屈光度变化决定滴眼次
. 一般资料数及用药时问;爱丽滴眼液点眼,连用~周。
本组例均为角膜移植术后高度屈光不. 观察指标
正患者,共眼。术后~ 个月,拆除全部随访个月。比较术前,术后第天、周、
缝线后~ 个月;屈光状态稳定后仍具有双眼屈周、个月、个月、个月患者裸眼视力、矫正视力、
光参差及双眼影像不等症状,采用框架眼镜或角膜屈光度、裂隙灯检查情况、角膜地形图及角膜下混浊
接触镜矫正不能耐受;角膜植片透明;术前均常规行发生情况。
裂隙灯显微镜、直接检眼镜及三面镜眼底检查、角膜. 统计学方法
地形图、眼压、超、角膜测厚等检查;身体健康,除采用检验,%.表示具有统计学意义。
外结缔组织及免疫性疾病。
结果
. 手术方法
采用德国“鹰视”准分子激光机治疗。术前应用. 裂隙灯检查和眼压
. 倍诺喜滴眼液滴眼,次,共次。所有病例在随访期间未见角膜植片排斥反应,
液冲洗结膜囊,常规消毒铺巾,开睑器开睑,首先用角膜上皮光滑。未出现激素性青光眼,未见眼压升
直径为. 角膜上皮环钻置于以瞳孔为中心的高。
角膜上皮面上并向下轻作压痕,在环钻内滴人. 术后视力
酒精于角膜上皮面,然后用吸水海绵吸净酒精, 术后个月最佳矫正视力高于或等于术前者
再用充分冲洗眼表。使用虹膜回复器由周边眼,占总眼数. ;而最佳矫正视力下降行
收稿日期:——
江西医学院学报年第卷第期,哩,—· ·
者眼,占总眼数的.% ;未观察到术后最佳矫正好及术后视力恢复快等优点在眼科