文档介绍:奥沙利钳联合希罗达治疗晚期结直肠癌38例分析逢丽红梁立云(辽宁省瓦房店市中心医院辽宁瓦房店116300)【中图分类号】【文献标识码]A【文章编号】1672-5085(2013)06-0139-02【摘要】目的评价奥沙利钳联合希罗达治疗晚期结肓肠癌的疗效及安全性。方法38例患者给予奥沙利钳130mg/m2加入5%葡萄糖注射液250ml静滴2小时,第1天,希罗达1250mg/m2饭后半小时口服,第1J4天,21天为1周期,化疗至少2个周期,2个周期后评价疗效。结果38例患者中CR0例,PR18例,SD15例,PD5例,%(18/38),%(33/38),中位牛存期(MST)12个月,中位疾病进展时间(TTP)。不良反应主要为食欲不振、腹泻、手足综合征、周围神经毒性、血液毒性等,多为I・11度。结论奥沙利钳联合希罗达方案用药方便,疗效肯定,毒副反应低,耐受性良好,临床值得推广应用。【关键词】奥沙利钳希罗达化疗晚期结直肠癌结育肠癌是我国常见恶性肿瘤之一,尽管大多数结育•肠癌通过手术治疗可以获得根治,但其中50%患者在术后5年内仍无法避免复发转移[1],目前我国结直肠癌死亡率已上升到第4位,部分患者就诊时已属晚期,对于晚期和术后患者复发转移的结直肠癌患者,联合化疗是主要的姑息性治疗手段。希罗达联合奥沙利钳(CAPEOX)为晚期结肓肠癌化疗新的选择,我们对38例晚期结育•肠癌患者行CAPEOX方案化疗,取得较好的疗效,现将结果报告如下:,我科收治晚期结直肠癌患者38例,男性22例,女性16例,年龄42-73岁,中位年龄52岁,初治12例,复治26例,盲•肠癌18例,结肠癌20例,均经病理组织学诊断,高分化腺癌4例,中分化腺癌20例,低分化腺癌14例,患者KPS≥60分,心肝肾功能正常,均有可测量的病症,预计牛存期≥3个月。%葡萄糖注射液250ml静滴2小时,第1天,希罗达1250mg/m2饭后半小时口服,第1J4天,21天为1周期,直至疾病进展或出现不可耐受的不良反应或患者拒绝使用。每例均治疗2个周期以上,每2个周期结束后进行疗效评价。,分为完全缓解(CR),部分缓解(PR),疾病稳定(SD),疾病进展(PD),以CR+PR计算有效率(RR),总牛存期(OS):从开始治疗至死亡或末次随诊时间。疾病进展时间(TTP):开始治疗至肿瘤复发或进展的时间。不良反应按WHO抗癌药物毒副反应分级标准[2],分为I・IV度。手足综合征分级采用以下标准:I度:麻木、针刺感、感觉异常;II度:疼痛、红斑和(或)肿胀;III度:脱屑、水泡、溃疡、疼痛严重;IV度:脱皮、脱指甲、疼痛剧烈。,SD18例,SD15例,PD5例,%(18/38),%(33/38),中位生存期(MST)12个月,中位疾病进展时间(TTP)。、手足综合征、白细胞减少、恶性呕吐、腹泻等,末梢神经毒性表现为肢端感觉异常、对冷刺激敏感,停药后多可恢复。全组无治疗相关的过敏和死亡。3讨论结宜