文档介绍：宫腔镜联合腹腔镜治疗宫角妊娠的临床效果观察[摘要]目的分析宫腔镜联合腹腔镜治疗宫角妊娠的临床效果。方法收集2013年2月〜2014年2月本院收治的92例宫角妊娠患者的临床资料,随机分为对照组与观察组,每组各46例。对照组患者B超监测下行刮宫术,观察组患者采用宫腔镜与腹腔镜联合治疗,分析两组患者的临床疗效。结果观察组患者的手术成功率明显高于对照组,并发症发生率低于对照组;术中出血量、IICG下降时间明显少于对照组;手术时间、住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义(卩〈)。结论宫腔镜与腹腔镜联合治疗宫角妊娠的创伤小,安全性与有效性显著,可促进患者康复,值得临床推广。[关键词]宫腔镜;腹腔镜;宫角妊娠[中图分类号]+4[文献标识码]A[文章编号]1674-4721(2014)07(a)-0024-02相关文献表明[1],宫角妊娠的发生率仅为10%左右,但是此疾病的死亡率却高达22%左右,对女性生命造成影响,给患者家庭和社会造成沉重负担。随着现代妇产科医学技术的发展,宫腔镜与腹腔镜被广泛应用于宫角妊娠的临床治疗中,有利丁•改善患者的预后,提高生活质量[2]。木院将收治的宫角妊娠患者分为两组,分别采取刮宫术以及宫腔镜联合腹腔镜治疗,以探讨宫腔镜联合腹腔镜治疗宫角妊娠的临床效果。〜2014年2月收治的92例宫角妊娠患者为研究对象,将其随机分为对照组与观察组,每组各46例。观察组患者年龄25〜39岁,平均(±)岁,平均停经时间(±)d,平均妊娠(3・44±0・66)次。对照组患者年龄26-37岁,平均(±2,78)岁,平均停经时间(±7,80)d,平均妊娠(3・00±)次。两组患者的年龄、停经时间及妊娠次数等一般资料差异无统计学意义(P>),具有可比性。,观察组患者实施气管插管全身麻醉,观察患者是否存在子宫不对称增大症状,利用宫腔镜进入宫腔,采用5%葡萄糖液膨宫,观察到患者双侧宫角与输卵管开口不对称后,可发现异常颜色的组织物,进一步采用腹腔镜和宫腔镜确诊,通过腹腔镜引导,用刮匙在宫角处刮除胚胎组织,全面清除人范围组织,再用宫腔镜观察患者的宫腔,用宫腔镜电切环切除残留组织,电凝绒毛附着部位止血,尽量保护输卵管入口的完整性。在整个手术过程中,用腹腔镜全面探查患者的腹腔,避免再次出现子宫出血现象。对照组患者在B超监测下采用刮宫术治疗,针对角破裂患者,重新选择开腹手术治疗。,计数资料采用x2检验,计量资料采用t检验,以P<。、并发症发生率的比较观察组手术成功46例(%),明显高于对照组的27例(%),差异有统计学意义()。对照组出现并发症6例(%),观察组患者无并发症。、HCG下降时间的比较观察组患者术中出血量明显少于对照组、HCG下降时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<)(表1)。表1两组患者术屮出血量、HCG下降时间的比较(x土s)与对照组比较,*P<、住院时间的比较观察组