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对于腹腔镜治疗胆结石临床疗效分析.doc

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对于腹腔镜治疗胆结石临床疗效分析.doc

上传人:sssmppp 2020/3/25 文件大小:66 KB

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文档介绍

文档介绍:对于腹腔镜治疗胆结石临床疗效分析摘要:目的分析腹腔镜治疗胆结石临床疗效。方法选取2013年10月〜2015年7月我院收治的112例胆结石患者作为研究对象,按照不同治疗方法分为开腹手术组(n=56,釆用传统外科开腹手术治疗)和腹腔镜手术组(n=56,采用腹腔镜手术治疗),比较两组治疗效果。结果在手术时间、术中出血量、肛门排气时间、住院时间以及并发症发生率等方面进行比较,腹腔镜手术组均优于传统手术组,差异具有统计学意义(P〈0・05)。结论腹腔镜治疗服结石临床疗效优于传统开腹手术治疗,且具冇微创、恢复快、安全性高等优势,值得推广应用。关键词:胆结石;传统外科开腹手术;腹腔镜胆结石在临床屮又被称Z为胆石症或胆系结石,其属于胆道系统发生率较高的一种疾病,胆道系统在机体中具冇贮存、运送、排泄胆汁的重要作用,一旦胆汁成分发生变异或者胆道系统解剖生理结构遭受损害,在胆道系统内部就会形成〃服结石〃,这些固体结晶冇可能造成胆道堵塞,从而引起癌变[1]。木文选取我院收治的112例胆结石患者作为研究对象:()月〜2015年7月我院收治的112例胆结石患者作为研究对象,均符合《临床胆石病学》中的诊断标准[2]。其中男性患者58例,女性患者54例,患者年龄17〜74岁,平均年龄(±)岁;病程1〜10年,平均病程(±)岁。合并高血压23例,合并冠心病10例,合并糖尿病25例。按照不同治疗方法分为开腹手术组(n=56)和腹腔镜手术组(n二56),比较两组年龄、性别、合并症等基础资料,差异不明显(P>),可进行比较。1・2方法进行手术前,对患者进行心肌酶、血生化以及心电图及其他影像学检査,对结石具体位置、大小进行判断。开腹手术组采用传统外科开腹手术治疗,对患者进行全麻,于其右肋骨下作手术切口,解剖胆囊三角区,对胆囊动脉及胆总管进行结扎,将胆囊分离出来并直接取出。对是否存在胆漏或出血情况进行判断,完成腹腔冲洗之后将切口缝合。腹腔镜手术组采用腹腔镜手术治疗,取仰卧位,保持头高脚低的状态,实施全麻Z后于腹腔镜监视状态下实施手术。于肚脐下作一手术切口,将腹腔镜插入之后,将5mm的套针针管置于右肋下,将10mm的套针针管置于中线右侧,剥离胆囊及其周围组织,将胆囊分离出来之后,将胆囊管和胆囊动脉采用肽钉夹住,使用剪刀将胆囊管和胆囊动脉剪短,自腹镜切口将胆囊取出。术毕,两组患者均给予常规止血及抗感染治疗。1・3观察指标对两组术中、术后相关情况进行观察,英中的术中指标包括手术吋间、术中出血量,术后指标包括肛门排气吋间、住院时间以及并发症发生率。、术中指标进行分析处理,英中的手术时间、术中出血量、肛门排气时间、住院时间应用(x±s)表示,进行t检验组间比较,并发症发生率使用(%)进行表示,应用?字2检验组间比较,P<,具冇统计学意义。(±)min,术中出血量为(±)ml,肛门排气时间(±)h,住院时间()d;开腹手术组手术时间为(±)min,术中出血量为(+)ml,肛门排气时间(±)h,