文档介绍：杀虫药中毒的临床表现和发病机制洛阳市中心主要内容重点掌握有机磷农药中毒原理及临床表现特点及分级熟悉阿托品、长托宁和胆碱酯酶复活剂的疗效、副作用和使用方法了解预防措施概述有机磷杀虫药中毒是我国最常见的急性农药中毒。每年有5~7万人中毒,各地由于对有机磷杀虫药中毒诊断、治疗方案、条件的不同,救治成功率差异很大,其死亡率平均为10%。有机磷农药的特性有机磷农药(OP)对人畜的毒性主要是对乙酰胆碱酯酶的抑制,引起乙酰胆碱蓄积,使胆碱能神经受到持续冲动,导致先兴奋后衰竭的一系列毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统等症状;严重者因昏迷和呼吸衰竭而死亡。有机磷农药的特性OP大都呈油状或结晶状,色泽由淡黄至棕色,稍有挥发性,且有蒜味。一般难溶于水,不易溶于多种溶剂,在碱性条件下易分解失效(敌百虫除外)。常用的剂型有乳剂、油剂和粉剂等。有机磷化合物的基本化学结构式PR′RO(S)XR和R‘可为不同或相同的烷基、烷氧基、氨基、或苯基等;X可为酸根、硝基酚或其他取代基,含氧、含硫的直链碳氢化合物。有机磷杀虫药的分类OP分类目前有4种分类方法:⒈按药效分类⒉按化学结构分类⒊按毒性分类⒋按作用方式分类的。有机磷杀虫药的分类按毒性分类:由于取代基的不同各种OP的毒性相差很大。国内生产的OP的毒性大小是按大白鼠急性经口进入体内的半数致死量(LD50)进行划分的,通常我们分为4类,这种分类对抢救有机磷杀虫药中毒具有重要的参考价值。有机磷杀虫药的分类剧毒类LD50<10mg/kg,如甲拌磷(3911)、内吸磷(1059)、对硫磷(1605)等。高毒类LD5010~100mg/kg,如甲基对硫磷、甲胺磷、氧乐果、敌敌畏等。中度毒类LD50100~1000mg/kg,如乐果、乙硫磷、敌百虫、除草磷等。低毒类LD501000~5000mg/kg,马拉硫磷、辛硫磷。有机磷杀虫药中毒的常见原因生产性中度使用性中毒生活性中毒