胸痛、腹痛.ppt

文档介绍：:胸膜炎、胸膜肿瘤、肺癌、自发性气胸等【病因】:感染、神经炎、外伤等【病因】:心绞痛、心梗、心包炎、心肌病、、食管疾病:炎症、肿瘤、:膈胸膜炎、膈下脓肿、:胸膜炎、自发性气胸:患侧带状疱疹、肋间神经痛:支配区心绞痛、心梗:心前区、胸骨后,放射左肩、臂、颈、面颊夹层主动脉瘤:胸背部,放射至腰、腹、下肢膈下脓肿、膈胸膜炎:患侧下胸,放射肩、颈食管纵隔疾病:胸骨后【临床表现】带状疱疹:持续刀割样、烧灼痛肋间神经痛:阵发、刺痛、灼痛心绞痛、心梗:压榨样、窒息感(恐慌、濒死感)自发性气胸、干性胸膜炎:撕裂痛食管炎:灼热痛肿瘤::【临床表现】:心绞痛:紧张、激动、劳累诱发,阵发数分钟,休息或服***甘油1~2分钟缓解;心梗:激动、过劳诱发,持续数时、数日,服***甘油不缓解【临床表现】自发性气胸:屏气、剧咳、用力诱发,持续性胸膜炎:深呼吸、咳嗽加剧,持续性纵隔、食管炎:吞咽时加重,:【临床表现】:呼吸系疾病:伴咳嗽、咯血、呼吸困难;胸壁炎症疾病:伴局部红、肿、压痛、发热;心梗、夹层动脉瘤:伴面色苍白、紫绀、大汗,Bp↓呼吸困难;纵隔、食管疾病:伴吞咽困难;心脏神经官能症:伴失眠、乏力、头晕、头痛等。胸痛多由胸腔脏器炎症、肿物、血供失常所致。自发性气胸、横膈和胸壁疾病也可有剧烈的胸痛。临床诊断要注意起病急缓、疼痛部位、性质、程度、时间、诱因、影响因素和伴随症状等特点分析、鉴别小结①胸痛、腹痛的主要病因?②何谓牵涉痛?③急性胸痛常见病因?临床表现应从哪几方面进行分析?思考题再见