文档介绍：机械通气的护理措施机械通气机械通气是在患者自然通气和/或氧合功能出现障碍时运用器械使患者恢复有效通气并改善氧合的支持手段,主要目的是为治疗原发病争取时间。机械通气的原理正常生理呼吸经人工气道口进行正压加压产生吸气,呼气依靠肺及胸廓的弹性回缩机械通气的目的维持肺的通气功能改善肺气体交换功能减少呼吸肌负荷预防性机械通气经呼吸道给药进行治疗适应证急、慢性呼吸衰竭心源性或非心源性肺水肿ARDS胸部创伤、多发性肋骨骨折、连枷胸呼吸中枢控制失调与呼吸功能相关的神经肌肉疾病呼吸性酸碱平衡失调大手术后通气弥散功能障碍低氧血症(进行40~50%浓度的一般给氧后氧饱和度仍低于85%)用呼吸机进行呼吸道药物治疗适应证具体适应症肺部疾病:COPD、ARDS、支气管哮喘、间质性肺病、肺炎、肺栓塞等中枢性呼衰:脑部炎症、外伤、肿瘤、脑血管意外、药物中毒等严重的胸部疾患或呼吸肌无力胸部外伤或胸部手术后心肺复苏需行机械通气的参考指标呼吸频率>35~40次/分或<6~8次/分呼吸节律异常或自主呼吸微弱或消失PaO2<50mmHg,尤其是吸氧后仍<50mmHgPaCO2进行性升高,pH动态下降呼吸衰竭伴有严重意识障碍严重呼吸衰竭或ARDS经治疗仍无改善者禁忌证1、大咳血或严重误吸引起的窒息性呼吸衰竭2、伴有肺大泡3、未经处理的气胸4、心梗继发呼吸衰竭5、呼吸道传染病6、大量胸腔积液7、支气管胸膜瘘8、血容量不足呼吸机与病人的连接方式1面罩适用症:神志清楚,合作短时间使用呼吸机不宜使用者:昏迷、吞咽障碍、气道分泌多伴器官功能损害者优点:方便、无创缺点:耗氧大、易漏气;易产生面部不适;不利于口腔护理和吸痰;增加坏死腔;舌后缀是易造成通气量不足