文档介绍：临床医学论文■痛经片配合针刺治疗原发性痛经50例临床观【关键词】痛经;痛经片;针刺疗法;中药疗法2000-2002年,笔者运用痛经片配合针刺治疗原发性痛经50例,并与消炎痛片治疗50例对照观察,现报告如下。,随机分为2组。治疗组50例,年龄15〜36岁;病程1〜8年。对照组50例,年龄16〜35岁;病程1〜7年。2组病例一般资料比较无统计学意义(P>)‘具有可比性。〔1〕辨证为寒凝气滞型痛经,临床表现:经前或经期小腹冷痛,按之痛甚,得热则减,经血正常或量少,色黯有块,舌质正常或黯或有瘀点,苔薄,脉沉细或沉紧。均经妇科检查或B超排除盆腔器质性病变。①痛经片(药物组成:肉桂10g,三棱、莪术各9g,红花12g当归12g,丹参15g,五灵脂10g,木香10g5延胡索12g°将上药混合粉碎成面?加适量黏合剂制成软材,挤压过筛制成颗粒,干燥,整粒,压片,),早晩各服4片,于月经前5日开始服药,服至月经第3日,总量64片,连服3个月经周期。②取穴:关元、中极、气海、足三里、三阴交。诸穴均用平补平泻,每日针刺1次,针刺治疗于月经前5日开始,到经行第1日止。连续3个月经周期。,每次25mg,每日3次,月经前5日服,服至月经第3日,连服3个月经周期。〔1〕治愈:痛经消失,连续3个月经周期未复发;好转:疼痛减轻或消失,但不能维持3个月以上;未愈:疼痛未见改善。2结果治疗组50例,治愈38例,占76%;好转11例,占22%;未愈1例,占2%;总有效率98%。对照组50例,治愈8例,占16%;好转20例,占40%;未愈22例,占44%;总有效率56%。2组总有效率比较差异有统计学意义(P<)。现代医学硏究证实,原发性痛经的病理机制与子宫内膜中的前列腺素有关。痛经患者了宫内膜111前列腺索含量尤其是前列腺索F2a(PGF2a)和前列腺索E2(PGE2)较正常妇女明显增高,且内膜中前列腺素(PG)浓度越高,痛经也越严重〔2〕。PG的刺激导致异常的子宫收缩,从而使子宫缺血缺氧,引起痛经。西医采用镇痛镇静、解痉药,或应用前列腺索合成酶抑制剂,只能缓解症状,疗效难以持久。中医学认为,其发病机制是由于冲任通道不利,胞宫气血运行不畅,不通则痛;或冲任胞脉失于濡养,不荣则痛。临床所见痛经以前者为多。妇女在经期前后受寒淋雨、涉水、饮冷,或感受寒湿之邪,则经脉