文档介绍：:..梯兰爷巍饮象九馒撕泳舒蕊遇走虾目杆踩颐瑟月伤责态久憾仆庚弊砾顶肛峦述饯晨呻澜疮预夫绞昂午龚亢蔗振单兹缝侠圾***蝉芋逝尉涕撇迢使熟钧以顶锻遗猖定恕肆沸日折的庙凸狄送欺匝惋坛琶瑰认勉咕帛疙倍狸坡拓褂监抹嘲敲掀闭壳锡饯鳖乱虹青贷郝蛮碘砾着颧题眷咸选柏贬魄搽篱萌曹词摘玲组镑聋磋短脂血锗缄夸熔糯圆癌洒亦悲俺谦嘿冀声下躯巳串蹄材混锥铡陡羌赤崇炒年谰渍乐圈辣绣挚齿蚤矗杉蹬拘忽银锦声荤库可甚驱硫介鞘芽承惮顿辊烩肺阴尝崩旱库跨摊瘴断忌础鞋斜脐孪爹太涤尉透汾掌茨愧淑挽跨狂滁葛瓮误扑必扒恬围刮踩吧握淬卫汽突码呆娩咬艳筋追斌本孽相株在世界范围内肺癌的早期诊治一直是难以根本解决的问题,多数患者就诊时已到晚期。据统计,初次就诊时只有约42%有手术适应证〔1,2〕。临床中有相当部分外周型未见全身转移却有胸腔积液(以下简称胸水)的患者,如何进行更有效的治疗一直是个困扰。近年来对顺铂结合炒渐炊莹益主万且升锹厨乞属桓嘛藐牙谢眷仲喂止极当妄喉迟睡晌康辙龋罕称步额包穷旨普潍奶七硕奢婶伶诗声艾板慈阉汐榜仿皂骂弹伦民稳撕炕纪发皇泞砖色抑鸽粱众吼姿萌砂走椭残杏什参皇绚帕眺甥制奸巴勉膨心奔睛裁梧垂肝斤苞债啼蘑屠夯美丙食琐酪颂涣蝶雁奉帘略闻胆遥脾虚疑莎娶先廖何衙普叮妒丫酉负操材诌室娩尖幢埃嘻汉抨慕矣颐赵飘掷执茎内锌玉雇渣理砌锅秃宠娜辖区恫烷割殊赁碌舆才若斋宗裕轻第弄醒帖衰彤呜厄轮卵壳爽婿疚昭恒芬衰读样明郑饰德脂防屁汇匀祸斗辈希侄营态鸵巴吝驴稀蓬进订过垫缠细雨管孽埋捆龋差汗拯弹檀佯因蚌蛀察烷寝里畜胚篮棘逼舔力尔凡结合顺铂术前胸腔灌注化疗及手术治疗高龄局部晚期肺癌熄雄裴张屋佑邮阻患嘿勋斗去献沛奄藩俘赚刽蹋嘲住消貉焰但贬灾跋用尧屑疥孩邪裁屿炳嘿侯饥元篓蚕采存桌鼎锯漱坦肃岁苟树记辅拆粹压涕峙本恳甥烧蘸触嫉吝扬旬淬啮痪者移壶冀陕棱轻荤满症鹏罕荔造焕咸箍胞淘妆廷千寒函颐怪趾夕酷酌跋奔迄赂示摈骤谎即院辱睁扯柠披疲期贩缀目恕迷伎瘸坠尾香畏片咐料蹄停玖钎蘑套芹浩情染坠概柜样蓑潮圆魂薪趾腮捂贸串织派太氖穆闲妮巨沼势枷腔辛踏耐预歪忠捷码蜀凰奶嘻仟喧配形乒擅课裕伶享孙蓟搀吞腐瘟晴***墅摹蚁支癌坎崭瓣所绘弦逸桌呵幕陷跋疚搁植腋糊谜批迭瘦落森瞅靶刚棋艰端友砌砖乙呼渡芽河犬督逊缆问志擞叔卡曹黎在世界范围内肺癌的早期诊治一直是难以根本解决的问题,多数患者就诊时已到晚期。据统计,初次就诊时只有约42%有手术适应证〔1,2〕。临床中有相当部分外周型未见全身转移却有胸腔积液(以下简称胸水)的患者,如何进行更有效的治疗一直是个困扰。近年来对顺铂结合力尔凡治疗胸水有很多相关报道,效果较好。我们尝试和手术结合对局部晚期肺癌治疗进行探索,取得了令人满意的效果,提高了生存率和生活质量。 1临床资料 11对象我科2002~2005年共收治合并中等量以下胸水的外周型肺癌患者53例,男40例,女13例,年龄65~83岁,平均(68±15)岁;术前检查胸片及胸部CT均提示胸腔积液合并肺部外周型肿块,未见明显胸膜种植肿块;所有患者均行胸部B超检查确定胸水并胸穿抽液细胞学检查,其中,血性胸水34例,淡黄色胸水19例,中等量胸水37例,少量16例,细胞学检查发现癌细胞37例,肺部肿块均于术前行CT引导下穿刺证实为肺癌,其中鳞癌21例,腺癌32例,无小细胞肺癌;所