护士注册体检表.doc

文档介绍：-----------------------------------精品考试资料---------------------学资学****网-----------------------------------护士注册健康检查表指定体检医院名称:体检日期:年月日姓名工作单位出生地既往病史家族史甲状腺外科淋巴肛门泌尿***其它肝脾民族脊柱四肢关节医师签字:体检单位骑缝章/14医师签字:性别出生日期血压神经及精神内肺及呼吸道心脏及血管腹部器官科其它X线***胸部心电图转氨酶乙肝表面抗原医师签字:医师签字:化验员签字:五官科眼视右力左听右42/力左矫正视力耳疾右左其它眼疾医师签字:耳鼻及鼻窦疾病咽喉其它主检结果(以下部分请在符合的项目上用“√”表示:)结果:⒈健康或良好⒉一般或较弱⒊有慢性病(如果慢性病请继续在下列符合的项目用“√”表示:)⒍结核病⒈心血管病糖尿病脑血管病⒉⒎神经或精神疾病慢性呼吸系统病⒏⒊⒐其它慢性病(具体):⒋慢性消化系统病慢性肾炎⒌/34体检医院盖章主检医师签字:填写日期:年月日注册机关盖章填报日期:年月日注册机关意见注:⒈表中内容请体检单位如实工整填写,不得涂改,不得弄虚作假。⒉体检后此表交注册机关。线、心电图、肝功报告单请贴在背面。⒊X4/4