文档介绍：瑚广东省城镇职工住院医疗服务利用公平性研究专业名称:金融学申请人姓名:罗斯琦导师姓名:申曙光教授籾一●■
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学位论文作者签名:雩新琦导师签名:峙现;鹭乞学位论文作者签名:哆斯畸学位论文原创性声明学位论文使用授权声明日期:/月日期:冢痮年耭本人郑重声明:所呈交的学位论文,是本人在导师的指导下,独立进行研究工作所取得的成果。除文中已经注明引用的内容外,本论文不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的作品成果。对本文的研究作出重要贡献的个人和集体,均已在文中以明确方式标明。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。本人完全了解中山大学有关保留、使用学位论文的规定,即:学校有权保留学位论文并向国家主管部门或其指定机构送交论文的电子版和纸质版,有权将学位论文用于非赢利目的的少量复制并允许论文进入学校图书馆、院系资料室被查阅,有权将学位论文的内容编入有关数据库进行检索,可以采用复印、缩印或其他方法保存学位论文。保密论文保密期满后,适用本声明。日期:日日。
摘要广东省城镇职工住院医疗服务利用公平性研究专业:金融学硕士生:罗斯琦指导教师:申曙光自年国务院颁布《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》以来,广东省各地区根据自身情况建立了城镇职工基本医疗保险制度,经过年多的发展和摸索,广东省各地区不断地扩大保险的覆盖面,在一定程度上保障了广大职工的基本医疗需求。城镇职工基本医疗保险的目标之一就是保证参保人能公平地获得基本医疗服务。其中,住院医疗服务需求是基本医疗服务中最需要得到保障的刚性需求,所以,城镇职工的住院医疗服务利用公平性研究对评估现行的城镇职工基本医疗保险制度是否公平合理具有重要意义。本文选取广州、东莞和云浮鼍哂写硇缘牡厥校绫D甓鹊地的社保管理部门常规登记的参保职工的缴费与住院医疗数据,评估和比较各市的参保人员住院服务受益公平性。针对不同经济群体的住院率和住院费用的差异,采用差别指数和集中指数进行单因素分析,为进一步了解各因素对住院率和住院费用的影响,分别建立毓槟P秃拖咝曰毓槟P徒卸嘁蛩胤治觥通过单因素和多因素分析发现,龀鞘械淖≡阂搅品窭寐屎头延镁到参保职工的工作产业、单位性质和收入不同程度的影响。其中,在参保职工中,东莞的公平性最低,主要表现为企业、个体工商户、民办非企业单位等参加社会基本医疗保险的人群对住院医疗服务的利用率和质量明显低于参加综合基本医疗保险的国有机关、事业单位和社会团体的人群。广州的公平性居中,第一产业的就业人员住院率偏低,主要原因在于广州医疗资源分布不均导致第一产业就业人员就医不便利。云浮的公平性最高,产业和单位性质间的住院医疗服务利用差
异不大,但由于保障水平低,退休人员的住院医疗服务利用度低于其余两市。另外,三地不同收入群体的住院医疗服务利用的不公平程度相近,低收入参保人住院率普遍低于高收入参保人。针对上述分析中揭露的公平性问题,本文提出的增进公平性的政策建议主要有:加强保障外来务工人员的基本医疗需求;合理规划和完善基本医疗配套设施;加大对城郊基层医院的投入以缩小其与市中心综合医院的差距:按收入划分起付水平和统筹基金支付比例,适当向低收入者倾斜;经济落后地区应当着重提高医保待遇;关注医疗需求较大的退休人员,给予政策倾斜。关键词:城镇职工基本医疗保险住院医疗服务利用公平性
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录目摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯录⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.第一章引言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯。研究背景和意义⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯文献综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯..研究内容和框架⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.研究方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯..论文的创新点⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯。第二章广东省城镇职工基本医疗保险制度分析⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯。广东省城镇职工基本医疗保险总体制度分析⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯样本城市的社会概况和基本医疗保险制度的比较⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯第三章住院医疗服务利用公平性的单因素分析⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.样本数据简介⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯住院医疗服务利用公平性的衡量指标⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯。样本城市的住院医疗服务利用公平性评估和比较⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.第四章住院医疗服务利用公平性的多因素分析⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.住院率分析⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.住院费用分析⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯..第五章