文档介绍：2012 年健康提示之十一: 一氧化碳中毒怎么办? 每年进入气温寒冷的冬季,各地频频发生煤气中毒,这类新闻报道已经屡见不鲜。防患于未然, 杜绝生活中的悲剧发生, 首先要了解一氧化碳中毒的知识,提高自我防范意识和急救技巧。一、什么是一氧化碳中毒? 一氧化碳中毒是含碳物质燃烧不完全时的产物经呼吸道吸入引起中毒。中毒机理是,一氧化碳与血红蛋白结合( 一氧化碳与血红蛋白的亲合力比氧与血红蛋白的亲合力高 200 ~ 300 倍) ,形成碳氧血红蛋白,使血红蛋白丧失携氧的能力和作用, 造成组织窒息。一氧化碳中毒对全身的组织细胞均有毒性作用, 尤其对大脑皮质的影响最为严重。当人们意识到已发生一氧化碳中毒时,往往为时已晚,死亡时间约为 3到4 小时。因为支配人体运动的大脑皮质最先受到麻痹损害,使人无法实现有目的的自主运动,即手脚已不听使唤。所以,一氧化碳中毒者往往无法进行有效的自救。二、一氧化碳中毒的症状临床表现主要为缺氧,其严重程度与 HbCO 的饱和度呈正比例关系。轻者有头痛、无力、眩晕、劳动时呼吸困难症状, HbCO 饱和度达 10% — 20% 时症状加重, 患者口唇呈樱桃红色, 可有恶心、呕吐、意识模糊、虚脱或昏迷; HbCO 饱和度达 30% — 40% 时,患者深昏迷, 伴有高热、四肢肌张力增强和阵发性或强直性痉挛; HbCO 饱和度>50% 时, 患者多有脑水肿、肺水肿、心肌损害、心律失常和呼吸抑制, 可造成死亡。某些患者的胸部和四肢皮肤可出现水疱和红肿,主要是由于自主神经营养障碍所致。部分急性 CO 中毒患者于昏迷苏醒后,经 2— 30天的假愈期,会再度昏迷,并出现痴呆木僵型精神病、震颤麻痹综合征、感觉运动障碍或周围神经病等精神神经后发症,又称急性一氧化碳中毒迟发脑病。长期接触低浓度 CO , 可有头痛、眩晕、记忆力减退、注意力不集中、心悸。心电图出现异常, ST 段下降、 QT 时间延长、T 波改变。三、一氧化碳中毒的现场急救当发现有人一氧化碳中毒时,救助者必须迅速按下列程序时行救助: 因一氧化碳的比重比空气略轻,故浮于上层,救助者进入和撤离现场时,如能匍匐行动会更安全。进入室内时严禁携带明火, 尤其是开放煤气自杀的情况, 室内煤气浓度过高, 按响门铃、打开室内电灯产生的电火花均可引起爆炸。进入室内后,应迅速打开所有通风的门窗,如能发现煤气来源并能迅速排出的则应关闭煤气开关等,但绝不可为此耽误时间,因为救人更重要。发现中毒者后, 迅速将中毒者背出充满一氧化碳的房间, 转移到通风保暖处平卧,解开衣领及腰带以利其呼吸顺畅。同时呼叫救护车,随时准备送往有高压氧舱的医院抢救。在等待运送车辆的过程中,对于昏迷不醒的患者可将其头部偏