文档介绍：国家留学基金管理委员会学科组编号:-/-..学科类码(本表第6页)、由申请人填写基金委填写出国留学申请表(2002年版)申请人近照标准一寸(39mm×29mm)、光纸、正面、免冠请仔细阅读本年度《选拔简章》和本表第8页说明后填写学号:(受理机构编写)受理机构名称:1、申请人基本信息姓名(中文)(拼音)性别出生年/月/日出生地民族婚姻状况身份证号码专业技术职务行政职务参加工作时间现工作单位处(系,科,室)上级主管部门最终毕业学校最高学历所学专业从事专业联系地址省市县(区)号邮政编码联系电话()-传真()-2、申请留学情况留学专业(国标二级学科名称和代码)申请国别1)2)项目名称申请类别高级访问学者3个月6个月普通访问学者12个月其他3、外语水平第一外语一外程度外语专业本科或本科以上毕业近两年WSK考试成绩总成绩听力口试考试日期近10年内曾在上述语种国家留学或工作1年以上参加非英语语种培训培训单位培训时间(自/至)成绩 第二外语二外程度4、接受高等教育和在国内进修情况学校名称 学****时间(自/至)主修专业获得的学位或证书-1-5、如曾在境外学****工作,请说明境外学****工作情况国别或地区及研究机构名称学****工作时间(自/至)经费来源学****专业使用语言6、最近五年曾从事过的工作工作单位时间(自/至)所担任的专业技术工作专业技术职务/行政职务7、其他说明1)是否曾申请国家出国留学基金否是时间2)是否曾获国家出国留学基金资助/国家公派留学否是次数次时间3)如申报国别未被录取,是否同意安排到其他相同语种国家同意不同意如申报国别未被录取,是否同意安排到其他语种国家(须培训语言)同意不同意4)若外语水平未达到《简章》规定的出国标准,是否服从口试或培训安排服从不服从意向培训地点意向口试地点(培训相关信息请查阅2002年国家留学基金资助出国留学人员选拔简章)8、目前所从事的工作、研究或项目情况(请说明所承担的任务与本学科、本单位、本地区乃至国民经济发展的关系,以及工作条件状况等。若参加项目研究,请注明本人在项目中的位置排序)与出国学****进修的必要性及对拟留学专业基础知识的掌握情况:-2-9、曾获得过的专利和学术成果、技术成果及工作成就奖励(请说明本人是否为独立获得者或在合作者中的排名顺序;请另附获奖证书复印件);曾做出过的主要工作业绩:10、最近5年曾发表过的主要著作、论文(包括发表时间、刊物名称、合作者及本人在合作者中排名次序):-3-11、出国学****研修目标和可操作、可量化的阶段性详细研究计划及落实措施(600字以上)(应说明要解决的问题、达到的目的、拟进入的学校或研究机构的名称,选择的原因以及是否已有合作关系。如已有邀请信,请另附上复印件):(研究计划不得另附页)-4-12、如能获准出国进修,对回国后开展工作的打算:申请人保证上述各项中所提供的情况真实无误。如被国家留学基金管理委员会录取,本人保证遵守贵委员会的各项资助规定,签订协议,履行有关义务,努力学****严格按照协议确定的计划按期学成回国服务。申请人签字:日期:年月日国家留学基金管理委员会:经我单位审核,此表所填内容完全属实,特此证明。单位负责人签名:行政职务:联系电话:()-单位公章:日期:年月日-5-国家留学基金资助出国留学学科组名称及类码一览表一级学科组名称学科类码国标代码一级学科组名称学科类码国标代码一、文科马克思主义AA710哲学、宗教学AB720、730语言学、文学AC740、750艺术学AD760历史学、考古学AE770、780法学AF820社会学、军事学AG840、830民族学AH850新闻学与传播学AI860教育学AJ880体育科学AK890政治学AL810二、理科数学BA110信息科学与系统科学BB120物理学、天文学BC140、160化学BD150地球科学BF170生物学BG180三、530纺织科学技术CO540食品科学技术CP550土木建筑工程CQ560水利工程CR570交通运输工程CS580航空、航天科学技术CT590环境科学技术CU610安全科学技术CV620四、医科基础医学DA310临床医学(大外科)DB320临床医学(大内科)DC320预防医学与卫生学DD330军事医学与特种医学DE340药学DF350中医学与中药学DG360五、农科农学EA210林学EB220畜牧、兽医科学EC230水产学ED240六、经管管理学FA630经济学FB790图书馆、情报与文献学FC870统计学FD910注:国标为GB/T13745-92学科分类与类码-6-一级学科组名称:学科类码:申请人姓名:学号:-------------------------------------------------------以下由专家填写----------------------