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强直性脊柱炎的治疗方法.doc

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强直性脊柱炎的治疗方法.doc

上传人:sssmppp 2020/4/9 文件大小:61 KB

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文档介绍

文档介绍:强直性脊柱炎强直性脊椎炎以紙骼关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病。与HLA-B27呈强关联。某些微生物(如克雷白菌)与易感者自身组织具有共同抗原,可引发异常免疫应答。强直性脊柱炎简称AS,特点为腰、颈、胸段脊柱关节和韧带以及紙骼关节的炎症和骨化,髓关节常常受累,其它周围关节也可出现炎症。强直性脊柱炎属风湿病范畴,血清阴性脊柱关节病的一种。该病因尚不明确,以脊柱为主要病变的慢性病,累及紙骼关节,引起脊柱强直和纤维化,造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病变,属自身免疫性疾病。由于AS的隐匿性较强,很多患者发现病情时往往已经到达疾病的中期或晚期,而且这种疾病的致残率较高,因此,AS常见的关节症状是需要大家进一步了解一下的。腰椎病变:患者会出现腰部前弯、腰部僵硬、活动受限,尤其是弯腰受限。体检时多发现腰椎棘突压痛与腰稚旁肌肉痉挛,时间久了还会伴有腰肌萎缩。胸椎病变:背痛、前胸和侧胸痛是患者胸椎病变的主要表现,驼背畸形最为常见。患者呈束带状胸痛,胸廓扩张受限,在吸气、咳嗽、打喷嚏时会加重胸痛。病情严重者只能靠腹式呼吸辅助。颈椎病变:患者主要表现为颈椎炎,颈椎部疼痛会沿颈部向头部臂部放射。随后,颈部肌肉痉挛、萎缩,病变发展为颈胸椎后凸畸形。头部活动只能固定于前屈位,病情严重者不能抬头平视。紙骼关节炎:患者的腰痛和腰紙部僵硬感反复发作,腰痛和两侧臀部疼痛间歇或交替发生,疼痛可放射至大腿,伸直抬腿试验呈阴性。按压或伸展紙骼关节会出现疼痛,虽然没有紙骼关节炎的症状,X线检査有异常改变。强直性脊柱炎的治疗要点:体疗:病人可根据个人情况采取适当的运动方式和运动量,开始运动时可能出现肌肉关节酸痛或不适,但运动后经短时间休息即可恢复。如新的疼痛持续2h以上不能恢复,则表明运动过度,应适当减少运动量或调整运动方式。药物治疗:非當体类抗炎药激素药物缓解疼痛,长期服用自身伤害过大,不建议长期使用。手术治疗:严重脊柱驼背畸形待病情稳定后可作矫正手术,腰椎畸形者可行脊椎截骨术矫正驼背•但是还是会有复发的可能性,常需要激素进行辅助治疗。中医膏药治疗:此种方法目前来说最为安全有效,中医治疗强直性脊柱炎原则是以辨证施治为主,祛风散寒,利湿通络,活血化瘀,解毒消肿,补肾健骨,调节整体。非药物治疗对患者及其家属进行疾病知识的教育是整个治疗计划中不可缺少的一部分,有助于患者主动参与治疗并与医师的合作。长期计划还应包括患者的社会心理和康复的需要。劝导患者要谨慎而不间断地进行体育锻炼,以取得和维持脊柱关节的最好位置,增强椎旁肌肉和增加肺活量,其重要性不亚于药物治疗。站立时应尽量保持挺胸、收腹和双眼平视前方的姿势。坐位也应保持胸部直立。应睡硬板床,多取仰卧位,避免促进屈曲畸形的体位。枕头要矮,一旦出现上胸或颈椎受累应停用枕头。减少或避免引起持续性疼痛的体力活动。定期测量身高。保持身高记录是防止不易发现的早期脊柱弯曲的一个好措施。炎性关节或其他软组织的疼痛选择必要的物理治疗。以上各种治疗方式有利有弊,患者可根据自身的情况酌情选择,症状较为严重的患者建议手术治疗,而后可选用膏药外贴的治疗方式加以稳固,此种方式已收到很好的治疗效果。强直性脊柱炎的食疗注意事项:辛辣食品是很多人的最爱,对于强直性脊柱炎的患者,多食辛辣食品也是哟哟好处的。这是因为它们能抗风湿祛寒邪,如辣椒、葱、花椒、大料、茴香、大蒜有杀菌、抗病毒等