文档介绍：归脾汤加减治疗产褥期抑郁症21例观察【摘要】目的观察归脾汤加减治疗产褥期抑郁症的临床疗效。方法1996年6月〜2007年12月将21例产褥期抑郁症患者用归脾汤加减治疗,于治疗前后观察临床疗效。%,疗效优于常规西药治疗。结论归脾汤加减治疗产褥期抑郁症有显著疗效。【关键词】归脾汤;产褥期抑郁症;产褥期抑郁症是指产妇产后出现易激惹、恐怖、焦虑、沮丧、失眠、胸部满闷和对自身及婴儿健康过度担忧,常失去生活自理能力,有时还会陷入错乱或嗜睡状态[1,2]。我院自1996年6月〜2007年12月用归脾汤加减治疗产褥期抑郁症21例,疗效较佳,现介绍如下。〜35岁,,疗程5〜10天5例,10〜18天12例,18〜40天4例。:口术10g,党参10g,黄罠15g,当归10g,茯神10g,远志10g,枣仁10g,木香10g,熟地20g,白芍10g,郁金10g,柏子仁10g,柴胡15g,甘草10go头晕目眩、头痛欲裂、大便秘结者加龙胆草、大黄、芦荟,胆怯心悸、多梦易醒者加酸枣仁、生龙骨、生牡蛎,头重目眩、胸闷、心烦不寐加黄连、黄梔、枳实。:焦虑、失眠、易激惹、胸部满闷等症状完全消失1年以上。好转:发作频率减少(或)和发作时症状减轻。无效:症状无改变或加重。2治疗结果21例患者治愈16例,好转4例,无效1例,%,疗程最短5天,最长40天。3典型病例患者,女,24岁,在我院因宫内孕40周头位活胎临产行子宫下段剖宫产后15天出现全身发麻、头痛、焦虑、易激惹、失眠、纳差、乏力、不愿照料婴儿。在上级医院住院治疗15天,诊断为"产后抑郁症",经口服安定片5mg/d>帕罗西汀20mg/d等治疗,精神未见好转,遂到我院求治。查:患者神志清楚,面色少华,精神欠佳,两肋胀痛,舌淡苔薄,脉弦细无力。则之脾虚失养,肝郁气滞。拟益气健脾,疏肝理气,方以归脾汤加减。处方:白术10g,党参10g,黄英15g,当归10g,茯神10g,远志10g,枣仁10g,才香10g,熟:也20g,白芍10g,有险10g,W仁10g,柴胡15g,甘草10g,生姜三片,大枣五枚。药投3剂,头痛、失眠、焦虑好转。前方加减连服10剂,住院15天后,自觉症状缓解。1年后随访,病情未见复发。4讨论产后抑郁症多发于心理比较脆弱的产妇,平产和剖宫产均可发生,如不及时治疗,严重者可转变为精神病,该病的发生受社会因素、妊娠因素的影响,而产后失血、气血不足导致脾失健运,心神失养,肝失疏泄,是抑郁产