文档介绍：归脾汤加减治疗产褥期抑
郁症21例观察
【摘要】目的观察归脾汤加减治疗产褥期抑郁症的临床疗效。方法1996年6月〜2007年12月将21例产褥期抑郁症患者用归脾汤加减治疗，于治疗前后观察临床疗效。结果归脾汤加减治疗产褥期抑郁症总有归脾汤加减治疗产褥期抑
郁症21例观察
【摘要】目的观察归脾汤加减治疗产褥期抑郁症的临床疗效。方法1996年6月〜2007年12月将21例产褥期抑郁症患者用归脾汤加减治疗，于治疗前后观察临床疗效。结果归脾汤加减治疗产褥期抑郁症总有效率95. 23%,疗效优于常规西药治疗。结论归脾汤加减治疗产褥期抑郁症有显著疗效。
【关键词】归脾汤；产褥期抑郁症；产褥期抑郁症是指产妇产后出现易激惹、恐怖、焦虑、沮丧、失眠、胸部满闷和对自身及婴儿健康过度担忧，常失去生活自理能力，有时还会陷入错乱或嗜睡状态［1,2］。我院自1996年6月〜2007年12月用归脾汤加减治疗产褥期抑郁症21例，疗效较佳，现介绍如下。
1资料与方法
1. 1 一般资料21例患者中年龄21〜35岁，平均年龄24. 5岁，疗程5〜10天5例，10〜18天12例，18〜40天4例。
1. 2治疗方法方药组成：白术10g,党参10g,黄芷15g,当归10g, 茯神10g,远志10g,枣仁10g,木香10g,熟地20g,白芍10g,郁金 10g,柏子仁10g,柴胡15g,甘草10go头晕目眩、头痛欲裂、大便秘结者加龙胆草、大黄、芦荟，胆怯心悸、多梦易醒者加酸枣仁、生龙骨、生牡蛎，头重目眩、胸闷、心烦不寐加黄连、黄相、
枳实。
1. 3疗效标准治愈：焦虑、失眠、易激惹、胸部满闷等症状完全消失1年以上。好转：发作频率减少（或）和发作时症状减轻。无效：症状无改变或加重。
2治疗结果
21例患者治愈16例，好转4例，无效1例，%, 疗程最短5天，最长40天。
3典型病例
患者，女，24岁，在我院因宫内孕40周头位活胎临产行子宫下段剖宫产后15天出现全身发麻、头痛、焦虑、易激惹、失眠、纳差、之力、不愿照料婴儿。在上级医院住院治疗15天，诊断为〃产后抑郁症〃，经口服安定片5mg/ 疗，精神未见好转，遂到我院求治。查：患者神志清楚，面色少华，精神欠佳，两肋胀痛，舌淡苔薄，脉弦细无力。则之脾虚失养，肝郁气滞。拟益气健脾，疏肝理气，方以归脾汤加减。处方: 白术10g,党参10g,黄苗15g,当归10g,茯神10g,远志10g, 枣仁10g,木香10g,景地20g,白芍10g,有除10g,柏子仁10g, 柴胡15g,甘草10g,生姜三片，大枣五枚。药投3剂，头痛、失眠、焦虑好转。前方加减连服10剂，住院15天后，自觉症状缓解。1年后随访，病情未见复发。
4讨论
产后抑郁症多发于心理比较脆弱的产妇，平产和剖宫产均可发生，如不及时治疗，严重者可转变为精神病，该病的发生受社会因素、妊娠因素的影