文档介绍：硫普罗宁联合多烯磷脂酰胆碱治疗酒精性肝病疗效研究[摘要]冃的探讨硫普罗宁联合多烯磷脂酰胆碱治疗酒精性肝病肝功能异常的临床效果。方法冋顾分析98例酒精性肝病患者临床资料,并根据随机分组分析应用硫普罗宁、多烯磷脂酰胆碱,与基础护肝治疗的效果比较。结果两组患者治疗后临床症状体征均有一定程度的改善,但治疗组实验室指标改善优于対照组,且两组均无明显不良反应。结论硫普罗宁联合多烯磷脂酰胆碱治疗酒精性肝病可明显改善酒精性肝病患者肝功能,并且安全有效。[关键词]酒精性肝病;硫普罗宁;多烯磷脂酰胆碱[中图分类号][文献标识码]A[文章编号]1673-9701(2010)09-27-02在世界范围内,酗酒相关各种疾病已构成较严重的公共卫生问题。近年来我国酒精性肝病(alcoholicliverdisease,ALD)发病率亦呈上升趋势,成为继乙肝病毒之后肝硬化病因第2位,笔者采用硫普罗宁联合多烯磷脂酰胆碱治疗酒精性肝病患者102例,效果满意,现报道如下。〜2009年12月于我院就诊的酒精性肝病患者98例,均符合酒精性肝病的诊断标准[1]。均为男性;年龄32〜62岁,平均(±)岁海日饮酒量均在(50-100)g/d,饮酒史5~50年,平均()年。治疗前1个月均未用过明显降酶药物,且排除自身免疫性肝病、药物性肝病及病毒性肝炎。随机分为治疗组和对照组各49例,按照治疗前两组患者的年龄分布、病程、饮酒情况、肝功能损害程度差异无显著性差异(P>0・05),且有可比性。,两组均根据症状酌情给予多种维生素、能量合剂等基础治疗,治疗组加用硫普罗宁200mg静滴及多烯磷脂酰胆碱465mg静脉注射,均每天1次,期间不使用联苯双酯等降酶药物,4周观察疗效。;治疗前后肝功能等实验室指标。:临床症状消失或明显改善,肝功能恢复正常;有效:临床症状改善,肝功能指标下降至治疗前的2/3;无效:症状和体征无改善,达不到以上标准甚至病情恶化者。,计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,P<。(%),有效26例(%),%;对照组显效9例(%),有效29例(%),%。经x2检验,两组有效率有显著性差异(,P〈0・05)。且两组均无严重不良反应。肝功能等指标详见表1。,但两组间差异无显著性(表2)o3讨论ALD是由于长期大量饮酒导致的中毒性肝损伤,酒精性肝病在我国己成为仅次于病毒性肝病的第二大肝病病因。摄入的乙醇大部分经肝脏氧化分解,慢性嗜酒者中约20%〜30%最终可发展为ALCoALD患者年龄越大,饮酒史越长,肝功能损害就越重[2]。酒精性肝病与肝硬化、肝功能衰竭及肝癌关系密切,有效治疗可阻止病情进展,改善预后。目前酒精性肝病的治疗除戒酒、对症治疗外,尚缺乏特效药物,硫普罗宁是一种新型含有游离铳基的甘氨酸衍生物,能降低肝细胞线粒体ATP酶的活性,提高肝细胞ATP含量,