文档介绍：老年重症肺炎患者呼吸机治疗的临床效果分析秦超曾春芳王新(四川省德阳市人民医院呼吸内科四川德阳618000)【摘要】目的:探讨老年重症肺炎患者呼吸机治疗的临床效果。方法:选择2013年1月〜2015年1月期间我院收治的52例老年重症肺炎患者作为研究对象,对其应用无创呼吸机治疗。观察对比木组患者治疗前后动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、血氧分压(PaO2)、酸碱度(pH)、呼吸频率(RR)、心率(HR)、内源性呼吸末正压(PEEPi)、最大呼气流量(PEF)的变化,以及无创机械通气后的不良反应情况。结果:52例患者治疗24h后PaCO2>PaO2、pH、RR、HR、PEEPi、PEF均优于治疗前(P均<)o52例患者中有2例出现腹胀(%),3例面部肿胀(%),1例面部皮肤压伤(%)。结论:无创正压通气能够有效改善老年重症肺炎患者的临床症状,降低呼吸频率及心率,纠正高碳酸血症及低氧血症,保障了救治质量。【关键词】老年重症肺炎;呼吸机;临床效果【中图分类号】 【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2015)25-0186-02近年来,随着我国逐渐步入老龄化社会,老年相关疾病的发生率也随之递增。由于老年群体的免疫功能较弱,呼吸防御功能降低,加之受基础疾病的影响,极易诱发重症肺炎。目前,重症肺炎尚无统一的诊断标准,普遍认为若需要通气支持、循环支持、强化监护与治疗即可认为发牛重症肺炎⑴2]o2013年1月〜2015年1月,我院对52例老年重症肺炎患者应用了无创呼吸机治疗,临床收效较佳,现报道如下。〜2015年1月期间我院收治的52例老年重症肺炎患者作为研究对象,所有患者均符合2001年美国胸科学会指南及2007年中华医学会呼吸病分会制定的重症状炎诊断标准确诊,其中男30例,女22例;年龄60-82岁,平均年龄(±)岁。、控制感染、解除支气管痉挛、化痰等对症治疗措施,必要时可纠正水电解质失调,并应用糖皮质激素治疗。在此基础上,52例患者均采用无创呼吸机治疗。仪器:鼻罩双水平气道正压呼吸机(由美国伟康公司提供,型号:VERSION),首先将模式调整到双相气道正压,IPAP吸气压控制在3〜5cmH2O,EPAP呼气压控制在15〜22mH2O,IPAP与EPAP值均由低至高逐渐增大,以具有舒适感为宜。通气频率控制在15〜20次。无创通气前均向患者说明呼吸机治疗的必要性、重要意义及相关不良反应,指导他们配合呼吸,以及需要进食、咳痰、咳嗽、呕吐时拆除呼吸机的方式。通气时间以患者可以耐受为基础,通常情况下为4〜15h/①观察对比本组患者治疗前后动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、血氧分压(PaO2)、酸碱度(pH)、呼吸频率(RR)、心率(HR)、内源性呼吸末正压(PEEPi)、最大呼气流量(PEF)的变化。②观察本组患者无创机械通气后的不良反应情况。,计量资料采用(x・&plusrrm;s)来表示,计数资料以x2检验,组间的对比以t检验,P<。