文档介绍：癫痫持续状态北京大学第一医院儿科 :异常放电→反复发作(发作性,反复性) 癫痫发作(epilepticseizure):癫痫的主要表现惊厥(convulsion):抽风,以肌肉抽搐为主的临床症候,癫痫发作最常见的表现很多类型的癫痫发作并无惊厥表现如失神发作、精神症状发作惊厥也并非都是癫痫发作(如破伤风的角弓反张、低钙惊厥、低血糖)概 (epilepsy):多种原因引起的慢性脑功能障碍综合征,是脑神经元群反复超同步异常放电所引起的发作性,突然性,短暂性脑功能紊乱根据异常放电的神经元群的部位和传导范围的不同,脑功能障碍的性质与症候也不同。常见症候:意识障碍或丧失、限局或全身性肌肉抽搐可有:感觉异常、行为异常、情感和知觉异常、记忆改变,,间歇期意识不恢复,超过30min新概念(ILAE2001)癫痫发作的持续时间超过了该发作类型的大多数患者的发作时间反复发作,在发作间期患者的意识状态不能恢复到基线水平癫痫持续状态statusepilepicus,***GTCS癫痫患者几乎所有发作均不超过2min,据此有专家提出SE(***或5岁以上儿童)的实用性定义: 全身惊厥性癫痫发作,持续≥5min,或两次或更多次发作,发作间期无意识的完全恢复,总时间≥5min者 5min的SE定义,符合绝大多数***或年长儿GTCS的实际,也有利于强调对GTCS发作的尽早抢救但迄今尚未公认LowensteinDH, convulsivestatusepileptius 以全身或局部肌肉抽搐为主要表现非惊厥性SE nonconvulsivestatusepilepticus 以意识障碍/精神行为异常为主要表现癫痫性电持续状态 electricalstatusepilepticus ---发作时间超过5~10min确定(诊)SE—指SE发作超过30min难治性SE—~6%急慢性脑病均可并发SE60%发生在5岁以内新生儿和婴儿SE发生率高易误漏().病因高热惊厥20%癫痫30%慢性中枢神经系统疾病 20% 多数有脑瘫、智力低下或其它中枢神经系统异常急性症状性癫痫持续状态,30%.