文档介绍：司法鉴定人执业申请审核表姓名执业机构填表时间中华人民共和国司法部监制河南省司法厅印制姓名性别出生年月照片(1寸免冠照片)籍贯民族党派毕业学校及专业学历住所市县(市、区)路院楼号邮编身份证号联系电话技术职称评定时间行业执业资格取得时间从事相关鉴定工作年限申请执业类别法律知识培训时间结果专业知识培训时间结果司法鉴定人执业申请书河南省司法厅:我叫,申请在执业。在司法鉴定工作中,我将遵守相关法律法规,恪守职业道德,忠于职守,公正鉴定。特申请颁发《司法鉴定人执业证》。签名:年月日拟执业司法鉴定机构审查意见职业道德执业纪律情况(单位印章)年月日业务工作简历(单位印章)年月日无故意犯罪受刑事处罚记录、无开除公职证明(单位印章)年月日推荐意见(单位印章)年月日省辖市司法局推荐意见负责人签名:(单位印章)年月日省司法厅承办人意见签名:年月日主管处长意见签名:年月日厅领导意见签名:年月日核准执业类别核准执业证号批准文号、时间填表说明:1、申请人、拟执业司法鉴定机构填写申报内容,对材料的真实性负责,对由于申报内容不实造成的后果自行承担责任。2、报送材料包括身份证、学历证、技术职称证、行业执业资格证、法律知识培训合格证、专业知识合格证复印件等,以上证件应提交原件用于核对。3、填写份数:厅属司法鉴定机构申请人填写一式一份,由省司法厅存档;其它司法鉴定机构申请人填写一式二份,由省司法厅、省辖市司法局分别存档。