文档介绍:急诊绿色通道管理制度一、管理范畴需要进入急诊绿色通道的患者是指在短时间内发病,所患疾病可能在短时间内(<6小时)危及生命的急危重症患者。(一)急性创伤引起的内脏破裂出血、严重颅脑出血、高压性气胸、急性心力衰竭、急性脑卒中、急性颅脑损伤、急性呼吸衰竭等重点病种;(二)气道异物或梗阻、急性中毒、电击伤、溺水等;(三)急性冠脉综合症、急性肺水肿、急性肺栓塞、大咯血、休克、严重哮喘持续状态、消化道大出血、急性脑血管意外、昏迷、重症酮症酸中毒等;(四)宫外孕大出血、产科大出血等;(五)消化性溃疡穿孔、急性肠梗阻等急腹症;(六)其他严重创伤或危及患者生命的疾病;(七)就诊时无姓名(不知姓名)、无家属、无治疗经费的“三无”人员也在绿色通道管理范畴内。二、原则(一)先抢救生命,后办理相关手续。(二)保证急诊服务及时、安全、便捷、有效,到辅助科室进行检查、转科等需要离开科室时,应有医务人员陪同。三、急诊抢救绿色通道流程(一)院前急救院前急救医师接受任务到达现场后对患者进行评估、初步救治,危重病人及时向院内急诊科通报,尽快转运回医院,在转运过程中将患者病情电话告知急诊科值班医生,做好人员、仪器设备、药物等抢救准备。(二)院内抢救1、病人到达急诊科,医护人员应立即给予及时处理。2、首诊医生询问病史、查体、迅速判断影响生命的主要因素,按照医嘱制度,规范下达医嘱。3、会诊医生在到达急诊科进行会诊时,应详细了解病情、认真查体,并制定会诊处理意见,病人需转科诊治时,及时转科治疗。4、经外科医生评估,病情危重,需要紧急施行抢救手术时,应快速做好术前准备,尽早实施手术。5、多发性损伤或多脏器病变等特殊病人,必要时请示医务科、总值班、带班院领导及时组织多学科会诊,根据会诊意见,有可能威胁到病人生命最主要的疾病所属专业科室接收病人,并负责组织抢救。6、急性危重病人的诊断、检查、治疗、转运在医护人员的监护下进行。四、门诊抢救绿色通道(一)门诊需要抢救病人,由首诊医生和门诊护士负责现场抢救,同时应立即通知急诊科和相关科室会诊协助救治。(二)首诊医生在交接病人时要及时完成门诊抢救病历,与接收医生进行交接。五、急诊绿色通道的要求(一)急诊科入口通畅,有救护车出入通道和专用停车位,有醒目的路标和标识。(二)进入急诊绿色通道的患者必须符合本制度所规定的情况。(三)充分体现出急救服务时限的要求。急危重患者从分诊处开始,抢救处置时间在5分钟以内,10分钟内完成诊疗处置(如通畅呼吸道,呼吸机应用,静脉穿刺等)。急诊高危患者在“绿色通道”平均停留时间小于60分钟;无急诊住院病人滞留急诊留观。(四)执行急诊与住院连贯的服务流程,收住院科室不得以任何理由拒收。1、医院凡已设置的临床内科、外科专业科室均应提供“24小时×7天”连贯不间断的急诊服务。2、药学、医学影像(普通放射、CT、MRI、超声等)、临床检验