文档介绍:京郊新型农村合作医疗保险制度的现状与对策
若J'f芳平安第23卷第1期Jo眩百alagernent Vol. 23 of Man京郊新型农村合作医疗保险制度的现状与对策何忠伟1气刘芳王有年2(,北京102206;,北京102206)摘要:2α)2年新型农村合作医疗保险制度开始在北京实施,目前已覆盖了京郊所有农村。经过凡年的发展,积累了一定的经验。笔者考察了北京市怀柔、大兴、昌平、平谷等13个区县新型农村合作医疗约组织机构、制度设计和运行状况,并与基层干部及农村群众进行了座谈。在此基础上,又在全市不同类型地区选择了四个新型农村合作医疗试点县进行了问卷调查。调研结果表明,新墨农村合作医疗保险制度在帮助农民抵御大病医疗风险和缓解;因病致贫、因病返贫;方面,发挥了积极作用,对促进京郊农村社会和谐产生了深远影响。关键词z农村合作医疗:保险制度:调查;京郊中图分类号::A文章编号:1674-6511 (2010)01 -∞15 -05 一、自题的提出一居中央政府致力于提高农民医疗服务水平,进行在中国在疗卫生体制实行市场化改革的背景了大胆的尝试,新型农村合作医疗试点在全国各地下,域乡在疗卫生服务模式发生了重大变化,医药费展开。北京市于2∞3年底启动了新型农村合作医用支出快速增长,,经过几年的发展,积累了一定的经验。医疗保障雨不得不自费医疗,广大农村地区尤其是笔者以北京郊区农尉为例进行分析。贫困地区的农民对于医疗服务的可及性和可得住大二、京郊农村合作重疗保险制度键查结栗为下降,致使疾病成为农村贫困的重要因素之由于新型农村合作医疗保险制度设计较为复一[1)(36-如c从经济发展的角度看,健康是人力资本杂,因此不同地区的环境变数对它于我很大。为对的一个组成部分,卫生键康水平的提高对经济的发这个问题有比较客窥的认识,我们在深入调查的基展有缸透作用。我国有八千乙农民,农民的锺康拔况础上,结合有关揭查结果对该问题进行讨论。我们关系到整个中华民族的健票水平,关系到谷等13个区县进行了谓的发展和社会的稳定。所有人都应该国等地获得基磅,考察了新型农村合作医疗的组织棍棒、制度设计本医疗摄务,这是政府的责任[2](15-16)0 2∞6年中和运仔扶植,并与基层干部与农村群众进仔了庵谈。央一号文件明确提出,要积极挂进新型农村合作医在此基础上,又在全市不同类事,地区选择了四个新疗制度试点工作,从2(均6年起,中央和地方财政较型农村合作医疗试点县进行了问卷濡查。13个区大幅度提高补助标准,到2∞8年在全国农村基本普县中共涉及乡镇20个,村庄40个。在13个区县及薪理在村合作医疗制度。可见,政府出台的农业中,填写问卷的共2221人,其中男性1551人,女性政策不钗关注如何提高夜民的收入,也越来越琶槐670人,%%。如饵提高农民的整体福利水平。在致力于辈在期增收{一)袁户基本情涯的同时,政府租社会也应该通过提供医疗服务和教从被问卷调查的人员的年龄来看,主要集中在育来提高农民的综合素质,从而达到长期增校和减30-49岁之间,占被问卷人数的70%左右〈克表贫的司的(Skoeld, 1998 )。在提高农民的综合素质刊。从农村情况来看,这个年龄最揭人正是家庭中龄两个要素中,医疗摄务更为基本。医疗服务的可院决策者,这对我们调查结果的信度保证十分有利。及性和可负担性直接影响到一个国家公民的锺康水程是,调查对象年龄集中在中青年段,可能会由于身平归灿-35)。体状况好商对新型农村合作医疗存在逆选择情况。科学合理的公共政策是政府在市场经济条件下从被调查者的文化程度掬或上看,以初中和高有效发挥作用的关键问j(协剧。党的十六大以后,新中为主,占80%以上,如上大专及其以上文化程度收稿日期:2010-01 -02 基金项吕:教育部人文社会科学课题(06JA7叹剧创作者简介:何患伟(1969-),男,湖南永兴人,北京农学院经济管理学院教授,溥士。研究方向:农业政策、农业技术经济。 15 ???????????????潦??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????ㄩ????????????叽??湡抣乯畲????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????ト????弴