文档介绍：院周会会议纪要时间:2011年10月25日16:00地点:七楼会议室出席人:朱国欣、苏玉森院长及各科室主要负责人出勤情况:B超、放射科主任请假主持人、记录人:曾秋金主要内容:院办曾秋金:宣读榕鼓医(2011)28号文件,《有关成立2011年度医院评价领导小组的通知》;各科室如有工作制度和岗位职责缺失的,请到办公室复印,并要熟悉其内容。护理部林亚凡:本次医院评价护理部侧重优质病房的检查,特别是优质护理工作,成立优质护理领导小组,将此项工作做好。院长苏玉森:各科室比对医院评价的标准,如需添置物件的,请将申请单交至医务科、护理部、或后勤即可。医务科张声亮:医院评价方案临床组的标准已发至各科室,按照评价方案逐条对照,认真执行,此次评价结果将计入医院等级复评的分数,务必高度重视。现提出以下六个要求:1、重视目前的医疗安全工作,围绕15项核心制度去开展;2、医疗文书,要按规范去书写;3、在架的病例质量,特别是申请单的书写,门诊日志等,要规范;4、遇到传染病要及时上报;5、“三基三严”的知识,按照表格进行操作演练,;6、抗菌药物的临床合理应用。今年评价医院中院感组及药事组的分数比例上升,要重视、加强这两方面的工作。通报闽医险发(2011)144号医保中心文件,《关于予以上海社区卫生服务中心通报批评的通知》。下发榕鼓医(2011)26号文件,《关于加强医务科对医疗工作考核管理的通知》,请遵照规定,认真执行。朱国欣院长:上周与院办、后勤对医生、护士的值班室进行突击检查,发现住院部的环境除了检验科、急诊科,病房的室内卫生情况比较糟糕,科主任、护士长要引起足够的重视,对临床医生、护士的生活环境给予必要的关心。同时,一些部位还发现存在消防隐患,药房的中转库发现使用大功率电器。要求后勤择期对物品仓库、大库,进行消防安全检查,发现大功率电器,一律没收,并要全院通报批评。本周要做好以下五个方面的内容:1、最近适逢迎接新农合的现场验收及2011年医院评价工作的紧要关头,各科室在完成迎接检查验收的工作的同时,不能影响一线的服务质量,“细心服务,用心工作”,力争消除细节错误。小错误积累到一定程度,会引发大错误。管理人员不能无原则地为犯错误的员工开脱责任,否则,员工重复犯错,科室负责人承担连带责任。2、关于公布医务科对医疗工作监督的文件。医务科是医院工作的核心部门,为一线医务人员提供必要的信息、培训与指导,同时也负有监督检查、督促整改的责任。此次院办支持医务科用行政、经济手段加强对医疗工作的管理,赋予医务科对没有保质保量完成工作任务的医务人员,通过财务科限制绩效奖金发放,同时对不适合本职工作的医生有建议调动的权力。树立医务科在医院医疗活动中的主导地位,要有清醒的认识,端正态度,积极正面宣传。3、门诊有反应关于绩效工资的核算问题。请参照我院2008年发行的《门诊工作考核管理暂行规定》。在原规定没有更改的情况下,依照原规定执行。对门诊医生反映的合理部分,如注射乙肝疫苗的病人占用门诊人数问题,