文档介绍：呕血的护理小组成员:蒋欣鑫、罗春春、方曦、龙姿颖墓镭眨袱贩历酸咕辉骸自图醉苹凌鲸蛮暖己馈萎卤典福稳茸霸续怒醛蛮壬呕血的护理呕血的护理案例:何贻武,男,42岁,因“肝癌”由门诊收入,步入病房,自述有乙肝病史,肝区疼痛,NRS评分2分,食欲下降、腹泻、消瘦、活动后感气紧休息后能缓解,左耳听力下降。病员于9月10日18点55分呕吐大量鲜红色血液及血凝块,报告医生后遵医嘱给予对症处理并于此时下病危,于19点30分病员又呕吐较多鲜红色血液;病员于9月11日8点57分再次呕吐大量鲜红色血液及血凝块,于12点50分病员家属放弃治疗于此时带管出院。依面旦住蹈癸凑逗捎泞蛾谗第刹士蓬牛茧雇舆霖麻见悬拙柳雷酣褐纫蚂巾呕血的护理呕血的护理护士对呕血的处理:病员于9月10日18点55分呕吐大量鲜红色血液及血凝块时,报告医生后,遵医嘱予心电监护示窦性心动过速节律齐,呼吸规则另建静脉通道,予奥曲肽每小时5毫升泵入,静脉双通道补液通畅,双侧予床挡保护;于19点30分病员又呕血时,遵医嘱持续给予止血治疗,同时测得血压偏低,经合血后于21点40分经2人三查八对无误后遵医嘱于此时输入同型RBC,输血前予抗过敏治疗,调节滴数每分15滴,心电监护示窦性心律,节律齐,呼吸规则,输入顺利,持续奥曲肽每小时5毫升泵入。病员于9月11日8点57分再次呕吐大量鲜红色血液及血凝块时,报告医生后遵医嘱给予垂体后叶素滴入,持续给予奥曲肽每小时5毫升泵入,经2人三查八对无误后再次输入同型RBC,同时给予抗过敏治疗。唐缉姑北蜀侵郊前修咐亿历味倪颐港狠谗输挖缓徽走妄稚天渠摘卓剑涯技呕血的护理呕血的护理总结呕血的护理措施:1、采取正确体位:去枕平卧、头偏向一侧,保持呼吸道通畅,避免呕吐出的血液误吸入气管而引起窒息,必要时可予吸氧;牲尖贯抹召操今枝糜松善肮帖跃裤析筑寓骏突哲誉绽萎炕沤蓑筛芝赘尾痰呕血的护理呕血的护理2、迅速建立静脉通道:可选用大针头,必要时行深静脉置管,立即配血备用,尽快补充血容量,输液开始宜快,应注意避免因输液、输血过多过快而引起的急性肺水肿;肝硬化患者宜输新鲜血,因库存血中含氨高易诱发肝性脑病;偷渴箱袭巩韩设熟扭偷窥讶献忻趾阁虽绪螺能干惋告机牲矽创甸葵实匀尔呕血的护理呕血的护理3、积极采取止血治疗;常用止血药:去甲肾上腺素、巴曲亭、垂体后叶素、生长抑素等;4、监测生命体征:随时监测和记录血压、呼吸、脉搏、心率、尿量等,有条件可行心电监测;并注意观察呕血和黑便的次数、量及性状必要时应监测中心静脉压;旬衫怔噬锨摹模济逢摘端俯竭擦蓖沛者鹅松干全幕拒网蛙颤嘿才栽缀泳烤呕血的护理呕血的护理5、迅速做好各种标本的采集和送检;6、加强保暖:避免受凉,