文档介绍：--不含钙的新一代超强磷结合剂福斯利诺®(碳酸镧咀嚼片)瑞典法国加拿大日本澳大利亚/(mg/dL)=DOPPS-4研究中各国透析患者血清磷情况与各国相比,我国血磷不达标患者比例最高,(%),;12:2511-,;18:875-(1948-2010)和EMBASE(1947-2010)两大数据库中的文献,符合标准的47项研究中的327644例患者进行荟萃分析。PalmerSC,;305(11):1119-;与血钙和甲状旁腺激素的水平无明显相关4透析患者高磷血症治疗的“3D”原则Diet低磷饮食Dialysis规律性透析,每周3次Drugs使用磷结合剂治疗5K/;42(Suppl3):S1-:CKD3-4期血磷水平>,或CKD5期血磷水平>-1000mg中华肾脏病学会CKD-MBD诊疗指导:CKD5D期患者,血磷超过目标值,建议限制饮食磷摄入(800-1000mg/d)建议选择磷吸收率低,磷/蛋白比值低的食物,限制摄入含有大量磷酸盐添加剂的食物6临床上常用的磷结合剂含铝磷结合剂,如:氢氧化铝,由于铝在人体蓄积易导致铝中毒,因此氢氧化铝目前已很少使用。含钙磷结合剂,如:碳酸钙、醋酸钙,长于服用导致体内钙浓度升高,增加血管钙化风险,使用受限制。非铝非钙类磷结合剂,如:碳酸镧、司维拉姆,新一代磷结合剂,不含铝和钙元素,是高磷血症患者的新选择。指南建议在下列病人中限制钙的使用KDIGOCKD-;(113):S1-130中华肾脏病学会CKD-MBD诊疗指导KDIGOCKD-MBD指南选择最接近理想的磷结合剂理想的磷结合剂应具备以下特点:磷结合效力高(使用剂量低)降磷速度快系统吸收率低(最好不吸收)无毒性;易服用(保持依从性)价格合理HutchisonJA,;215-224福斯利诺(碳酸镧)- 不含钙的新一代超强磷结合剂镧元素:1839年由Mosander发现分子量:139道尔顿(有两个稳定同位素)广泛存在于自然界和食物中,正常人每日可经食物摄入微量的镧1正三价镧离子(La3+)与磷酸根离子(PO43-),;112(7):1353-,;217:147-