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硅油取出 iol植入.ppt

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硅油取出 iol植入.ppt

上传人:相惜 2020/4/30 文件大小:1 MB

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文档介绍

文档介绍:硅油取出+***硅氧烷,无色透明液体,化学性能稳定,无毒,对人体无害。~,比水轻,注入眼内浮于玻璃体腔的上方,有晶体眼注入后,可以产生+,无晶体眼则可抵消部分无晶体屈光状态。临床常用黏度为1000~5000。低黏度的硅油易于注入,但在眼内易乳化,高黏度则相反。3-6个月取出。*.*.什么疾病适应注入硅油?增殖性玻璃体视网膜病变C3以上巨大裂孔严重穿通性眼外伤合并网脱后极部视网膜脱离(黄斑白色裂孔)增殖性视网膜病变合并网脱*.硅油填充并发症硅油乳化聚集阻塞房角引起的继发青光眼白内障角膜病变*.硅油乳化仍然是长期充填后的主要并发症,它的发生受许多因素的影响,如硅油的表面张力、黏度、化学成分以及患者眼内的液体和组织对其吸收力等。不同的患者硅油乳化的时间可能相差很大,但时间越长其发生的几率越大。乳化的硅油小滴可以进入前房,直接接触角膜并阻塞小梁网造成角膜失代偿和眼压升高。硅油的缓慢乳化所造成的眼压的逐渐增加,是视功能进一步损害的主要原因。*.硅油取出术的主要并发症1、复发性网脱:最主要的并发症硅油可导致视网膜前增殖,进而在硅油取出术后会引起复发性RD,并且多数在术后早期复发。硅油取出术后晚期视网膜脱离复发率仅为2%,并且均由裂孔导致复发。*.硅油并不能完全阻止增殖性视网膜病变的发展,在硅油下增生性玻璃体视网膜病变(PVR)不会静止,相反可能会刺激视网膜前膜的增殖和视网膜下膜的形成,从而导致原裂孔封闭不良或牵出新裂孔,故在首次VRS及硅油填充术中,彻底地切除和剥离玻璃体视网膜增殖尤其对于可能导致前部PVR的玻璃体基底部的增殖膜是很重要的。注:增生性玻璃体视网膜病变(PVR)原是指孔源性网脱复位手术后视网膜表面和玻璃体后面广泛纤维增殖膜收缩、牵拉而引起的再次视网膜脱离,是孔源性视网膜脱离术后的并发症之一。*.2、脉络膜出血3、脉络膜脱离4、视网膜出血5、低眼压*.