文档介绍：第四军医大学
硕士学位论文
安氏Ⅰ类下颌前牙区融合牙的矫治设计
姓名:高原
申请学位级别:硕士
专业:口腔临床医学(正畸学)
指导教师:段银钟
20070501
独创性声明
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论文作者签名: 日期:
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论文作者签名: 导师签名: 日期:
第四军医大学硕士学位论文
安氏Ⅰ类下颌前牙区融合牙的矫治设计
硕士研究生: 高原
导师: 段银钟教授(主任医师)
第四军医大学口腔医学院正畸科西安 710032
中文摘要
牙齿大小、形态、数目的变异对于牙齿与牙弓间的协调、上下牙列间
的协调以及整个牙颌面部的美学具有重要意义。融合牙是由两个正常牙胚融
合而成,可表现为完全融合或不完全融合[1]。若融合较早,则表现为冠部融
合,根部或融合或分离。若融合时期较晚,则仅表现为牙根融合而牙冠分离。
有关融合牙临床方面的研究甚少。融合牙使上下颌牙列的牙量发生异常,使
Bolton比率不调,可以造成不同程度的上下切牙中线偏斜、牙列的尖窝咬合
关系不良、前牙覆牙合覆盖异常,牙列稀疏等错牙合畸形。融合牙的存在导致错
牙合畸形的矫治有别于常规矫治,给临床正畸矫治带来一系列的诊断和治疗问
题,故有必要对其进行专门探讨。
本实验对西安市 3868 名青少年进行口腔检查。以明确西安市青少年融
合牙的发生情况及分布特点。临床选择 20 例安氏Ⅰ类下颌前牙区融合牙患者,
以 Bolton 指数前牙比公式为依据,根据牙弓的拥挤程度,面型突度等临床条
件,分别采用拔牙及非拔牙的矫治方法进行矫治。
实验一:
调查西安地区青少年融合牙的发生情况及分布特点。方法:采用流行病
学调查方法,对西安市6所中学及大学3868名13~23岁青少年进行口腔检查。
结果显示:%,男女性别之间无统计学
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差异;单侧型大于双侧型;融合牙主要发生于下颌的前牙区,%,
%。安氏I类、II类、%、%
和20%。其安氏I类下颌融合牙的好发部位依次为:C3C2、D2D3、D1D2、
C2C1、C1D1.
实验二:
结合临床探讨安氏Ⅰ类下颌前牙区融合牙的临床矫治计划。方法:临床
选择 20 例(男 8 ,女 12 )安氏Ⅰ类下颌前牙区融合牙患者(正常牙之间
的融合), 以 Bolton 指数前牙比公式为依据,根据牙弓的拥挤程度,面型突
度等临床条件,分别采用拔牙及非拔牙的矫治方法进行矫治。结果:根据不同
的适应证,分别采用上述不同的矫治设计方案,使最后的临床矫治效果满意。
20 例患者中 10 例采用拔牙矫治,7 例采用非拔牙矫治,3 例采用修复治疗。
时间最长为 22 个月,最短为 12 个月,平均为 16 个月。
结论:
,应引起足够的重视。
2. 对于安氏Ⅰ类下颌前牙区存在融合牙的患者,根据其临床条件不同,
采用拔牙和非拔牙不同的矫治设计,取得比较满意的临床效果。为伴融合牙
错牙合畸形的诊断、设计提供临床指导。
关键词: Bolton 指数;融合牙;正畸;青少年;流行病学调查
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Study of the treatment planning of mandibular fused
tooth in Class Ⅰ lusion
Candidate for master: Gao Yuan
Supervisor: