文档介绍：怀化医专学报
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基因多态性与依那普利降压疗效的相关性研究
唐强,黄友良,俞群军,黄琼,尹继业
.怀化医专附属医院药剂科,湖南怀化;.中南大学临床药理研究所
摘要目的研究血管紧张素转换酶—,基因多态性与依那普利降
压疗效的相关性。方法采用聚合酶链式反应一限制性片断长度多态性—
Ⅱ,—对例原发性高血压患者进行基因型分析,根据三种基因型
型、型和Ⅱ型将受试者分为三组,所有受试者每天服用依那普利进行周的降压治疗,观察依那普利在三
种不同基因型中的降压疗效及差异。结果在所有例原发性高血压患者中,依那普利治疗前与治疗
后每纽收缩压和舒张压的降低均有显著性.,其中型与型两组之间的收缩压和舒张压降压幅度即
治疗前与治疗后血压的差值有统计学意义.。组依那普利的总有效率为.% ;组为.% ;
组是.% 。依那普利对组疗效最好,组次之,组较差。结论原发性高血压患者中血管紧张素
转换酶基因多态性与依那普利降压疗效相关。
关键词原发性高血压; 基因多态性; 血管紧张素转换酶; 依那普利
中图分类号. 文献标识码文章编号《】一—

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收稿日期:一—
作者简介:唐强一,男,副教授,主要从事临床药学研究。
怀化医专学报,,
原发性高血压,是功能异常,患有可能影响本实验的其他疾病者。所
一种由环境因素和遗传因素共同决定的复杂疾病。有受试者试验前均签署知情同意书,试验方案得到
临床实践表明,不同种族的患者甚至同一种族的不湘雅医学院医学伦理委员会的批准。
同个体接受同一种药物治疗时,其疗效、副作用、. 实验设计根据/基因型结果,将患
药物耐受性等方面存在着明显的种族差异和个体差者分为型组例、型组例和型组
异。不同个体对于药物治疗的反应差异可由多种因例。受试者每天服用依那普利片,分时与
素造成,并产生不同的后果。越来越多的观点时各服,观察周;首次服药后的第、
认为,在这许多影响因素中,基因变异是较为重要、、、的上午时,由负责医师对患者血
的一种。肾素一血管紧张素系统是血压调节机制中压进行监测。测量方法:患者休息~,连
的重要组成部分,血管紧张素转化酶—续测量次坐位右上臂血压取平均值。每次由固定
,是该系统中的重要酶,它人员、固定台式水银血压表测量,测量血压前不服
能催化血管紧张素工,转化成药物。同时检查心率、尿常规、电解质、血糖、肝
血管紧张素ⅡⅡ,后者是体内最强的缩血管肾功能等指标。
物质,故在原发性高血压的治疗中起着十分. 评价标准参照卫生部《药物临床研究指导
重要的作用。在基因的内含子中存在一种原则草案》中高血压疗效判定标准,将抗高血压药
重复序列的插入和缺失的多态性,其长度为物的疗效判断标准分为显效、有效及无效。显效:
,构成种等位基因和,以及种下降≥瞰并降至正常或未降至正
基因型:、和。血管紧张素转化酶基因这常, 但下降≥№; 有效: 下降
一插入/缺失/ 多态性,符合孟德尔遗传规,但降至