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常见感染及炎症指标详细解读-.ppt

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常见感染及炎症指标详细解读-.ppt

上传人:文库旗舰店 2020/5/15 文件大小:2.47 MB

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常见感染及炎症指标详细解读-.ppt

文档介绍

文档介绍:题目常见感染及炎症指标详细解读感染性疾病在临床上是最为常见的疾病,可以发生在人体任何部位,是医院各个科室的常客,并且经常伴有各类并发症。而针对大多数的感染性疾病,配合准确的诊断并在短时间内得到良好的治疗,预后效果一般良好,因此感染相关的诊断和治疗手段是所有临床医生应具备的基本功之一。但感染性疾病发病特征通常不明显,单靠疾病症状、体征以及影像学不足以满足早期诊断。两个概念感染:病原微生物侵入机体,与宿主免疫系统相互作用所呈现的病理生理变化。炎症:具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的复杂防御反应。通俗来说,感染,就是有病原体侵入机体导致生病了。而炎症,就是我们通常所说的“发炎”,主要表现为红、肿、热、痛及功能障碍。感染可能引起炎症,医生在在怀疑有感染性炎症存在时,一般会让查感染及炎症指标。那么,感染及炎症指标一般有哪些,各有什么作用和优缺点呢?白细胞1一、血常规中白细胞计数(WBC)及分类比例(DC)对于临床鉴别感染来说是最基本、最常用的指标,升高和降低的幅度也被检验医师和临床医师用作诊断疾病的手段。二、血常规由于个体差异,影响指标的因素极多,且患者不同的疾病、甚至是不同的生理状态会引发血常规发生改变,其在感染方面诊断特异性差,容易出现误诊情况。①白细胞升高合并中性粒细胞比例升高,常提示急性细菌性感染,特别是革兰阳性球菌(如金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎链球菌等)感染。少数病毒感染,如流行性乙型脑炎和流行性出血热也可有上述表现。此外,血液与实体肿瘤、血管炎、***Still病及肾上腺皮质激素的使用等多种非感染原因,也可引起白细胞及中性粒细胞升高。其生理性增高见于新生儿、月经期、妊娠、分娩及情绪变化等。白细胞升高②白细胞总数升高合并淋巴细胞比例升高常提示急性病毒感染,如传染性单核细胞增多症,若长期持续升高,需注意与血液系统疾病,如白血病等进行鉴别。③白细胞升高合并嗜酸粒细胞比例升高常提示寄生虫感染,也可见于结核、变态反应、肿瘤及药物等原因。白细胞升高①病毒、非典型病原体(如支原体、衣原体、立克次体等)及某些原虫(如疟原虫、黑热病原虫)感染可致白细胞减少。②在细菌感染中白细胞减少常见于沙门菌感染、结核和布鲁菌病;白细胞正常或减少同时合并嗜酸粒细胞下降常提示沙门菌感染。应当注意的是,除上述情况外,某些细菌引起的严重感染(如脓毒症)时,白细胞总数也可显著减少,常提示病情危重。白细胞减少2中性粒细胞