文档介绍：脑梗塞护理查房神内2实****生:、病情介绍患者王来明,男,70岁。主诉:语言欠利伴左侧肢体麻木、无力3天。现病史:近期有劳累病史。患者于11月6日下午2时左右,在活动状态下,突发左侧肢体无力,伴头晕、恶心、呕吐,无口角流涎、吞咽困难、饮水呛咳等症状,于下午4时左右就诊于清徐县人民医院,行头颅CT检查,未见明确病变,给予药物口服(具体不详)后,再次呕吐。7日晨起后自觉左侧肢体无力、麻木较前加重,伴语言欠利,于上午9时就诊于我院急诊,行头颅CT示:左侧丘脑低密度影,考虑腔隙性脑梗塞,右侧小脑低密度影。为求进一步诊治,入住我科。.辅助检查:头部CT示:左侧丘脑可见点状低密度影,边界欠清;双侧大脑半球对称,脑灰白质分界清,脑室系统未见明显扩大,脑中线居中,脑沟、裂略增宽。头部MRI示:1、脑桥、右侧桥臂、右侧中脑大脑脚、右侧小脑半球脑梗塞(急性期)。左侧丘脑、右侧基底节区、双侧脑室旁腔隙脑梗塞。双侧上颌窦炎2、颅内动脉粥样硬化改变。基底动脉显影纤细并局部狭窄,右侧椎动脉间断显影。双侧胚胎型大脑后动脉局部狭窄。2012-08-、:脑梗塞(死):是指因脑部动脉血管病变导致局部血栓形成,血管闭塞,血流中断,导致脑组织缺血、缺氧、坏死,引起神经功能障碍的一种脑血管病。.(45—70岁多见):1静息状态下或睡眠中发病,有的一觉醒来,发现口眼歪斜,半身不遂,流口水,吃东西掉饭粒,举不动筷子。2部分病人发病前有短暂脑缺血的症状。这些先兆症状一般很轻微,持续时间短暂,常常被人忽视。3肢体麻木感,说话不清,一过性眼前发黑,头晕或眩晕,恶心,血压波动(可以升高或偏低):①年龄<75岁②无意识障碍③发病在6小时内进展性卒中可延长至12小时收缩压<200mmHg或舒张压<120mmHg;⑦无出血性疾病及出血素质⑤CT排除颅内出血⑥排除短暂性脑缺血发作(TIA)④:①既往有颅内出血(蛛血)②近3个月有颅脑外伤③近3周有胃肠或泌尿系出血④近2周进行过大手术⑤近1周内有不易压迫止血的动脉穿刺⑨血小板﹤100×109/L,血糖﹤⑩收缩压﹥180mmHg或舒张压﹥100mmHg⑥近3个月有脑梗塞或心肌梗死史⑦严重心肾功能不全或糖尿病⑧有活动性出血或外伤史.