文档介绍：:指动脉收缩压和舒张压持续升高为主要临床表现的综合症。分原发性和继发性高血压。::1一般表现:部分病人头晕、头痛、耳呤、乏力、失眠,有时有心悸和心前区不适感等症状,紧张或劳累后加重。2并发症:脑、心、肾眼底血管损伤,并出现相应表现。(1)脑血管意外:脑动脉硬化,可发生脑动脉血栓形成和微小动脉瘤,如果动脉瘤破裂则引起脑出血。(2)心力衰竭:左室后负荷加重,心肌肥厚与扩大,可出现心力衰竭。4.(3)肾衰竭:肾小球毛细血管压力增高,引起肾小球的肥大、硬化,最终导致肾衰竭。(4)视网膜改变:视网膜小动脉早期发生痉挛,后发展出现硬化、视网膜动脉狭窄、渗出、出血、视乳头水肿。(5)高血压危象:头痛、烦躁、炫耀、心悸、气急、视力模糊、恶心呕吐等。(6)高血压脑病:临床表现以脑部症状和体征为特点,严重者头痛、呕吐、意识障碍、精神错乱、抽搐,甚至昏迷。5.(7)脑血管病包括短暂性脑缺血发作、脑出血、脑血栓、腔隙性脑梗死等。:(1)尿常规(2)血生化检查:血糖、血脂、肾功能、血尿酸、血电解质(3)检查眼底(4)心电图、:(一)改善生活行为(1)减轻体重,尽量将体重指数控制在小于25(2)限制钠盐摄入每日食盐量不超过6g(3)补充钙和钾(4)减少脂肪摄入(5)戒烟、限制饮酒(6)低、中强度运动,如慢跑、步行8.(二)药物治疗降压药应用的原则:1、从小剂量开始2、优先选择长效制剂3、联合用药4、个体化(1)利尿剂:如呋塞米,主要不良反应有电解质紊乱和高尿酸血症。(2)受体阻滞剂:如阿替洛尔,主要不良反应有心动过缓和支气管收缩。(3)钙通道阻滞剂:如硝苯地平,主要不良反应颜面潮红、头痛。(4)血管紧张素转化酶抑制剂:如卡托普利,主要不良反应有干咳、味觉异常、皮疹。9.(三)高血压急症的治疗原则(1)迅速降血压:在血压严密检测的情况下,静脉给予降压药,根据血压情况及时调整剂量。(2)控制性降压:为防止短时间内血压骤然下降,使机体重要器官的血流灌注明显减少,要采用逐渐降压,48小時内血压不低于160/100mmHg(3)选择合适降压药:处理高血压急症临床上一般情况下首选硝普钠10.