文档介绍：12/20/20192013年中医执业(助理)医师基础强化班——中药学主讲:季坤12/20/2019各论第四章、祛风湿药1概述2祛风寒湿药3祛风湿热药4祛风湿强筋骨药12/20/2019【考点一】概述【细目一】祛风湿药的配伍方法(助理不作要求)◆行痹——善于祛风的祛风湿药,佐以活血养营之品。◆着痹——温燥的祛风湿药,佐以健脾渗湿之品。◆痛痹——温性较强的祛风湿药,佐以通阳温经之品。◆热痹——寒凉的祛风湿药,佐以凉血清热解毒之品。◆久病体虚,肝肾不足——祛风湿强筋骨药,配补肝肾、益气血的药。◆病邪在表——配伍散风胜湿的解表药;病邪入里——须与活血通络药同用。◆挟有痰浊、瘀血者——与祛痰、散瘀药同用。12/20/2019【考点一】概述【细目二】祛风湿药的使用注意事项◆辛温性燥的祛风湿药,易伤阴耗血,阴血亏虚者应慎用。◆慢性病,为方便服用,可制成酒或丸散剂,酒能增强祛风湿药的功效。也可直接制成外敷剂型,直接用于患处。12/20/2019【考点二】祛风寒湿药独活<性能>辛、苦,微温。归肾、膀胱经。<功效>袪风湿,止痛,解表。<应用>。。。。威灵仙<功效>袪风湿,通络止痛,消骨哽。<应用>。。、头痛、牙痛、胃脘痛。、噎膈、痞积。<用法>(助理要求,执业医师不作要求)煎服,6~9g。外用适量。本品辛温走窜,气血虚弱者慎服。12/20/2019【考点二】祛风寒湿药川乌<功效>袪风除湿,温经止痛。<应用>。,寒疝疼痛。,麻醉止痛。<用法>煎服,—3g;宜先煎、久煎。外用,适量。<使用注意>(助理不作要求)孕妇忌用;不宜与贝母类、半夏、白及、白蔹、天花粉、瓜蒌类同用;内服一般应炮制用,生品内服宜慎;酒浸、酒煎易致中毒,应慎用。12/20/2019【考点二】祛风寒湿药蕲蛇<性能>甘、咸,温。有毒。归肝经。<功效>袪风通络,定惊止痉。<应用>,中风半身不遂。,破伤风。,疥癣。、梅毒、恶疮。<用法>煎汤,3~9g;研末吞服,一次1~,一日2~3次。或酒浸、熬膏、入丸、散服。阴虚内热者忌服。木瓜<性能>酸,温。归肝、脾经。<功效>舒筋活络,和胃化湿。<应用>,筋脉拘挛,脚气水肿。。。12/20/2019【鉴别用药】(助理不作要求)【细目一】羌活与独活的共同点与不同点羌活:性较燥烈,发散力强,常用于风寒湿痹,痛在上半身者,治头痛因于风寒者。共同点:均能袪风湿,止痛,解表,以治风寒湿痹,风寒挟湿表证,头痛。独活:性较缓和,发散力较羌活为弱,多用于风寒湿痹在下半身者,治头痛属少阴者。12/20/【考点三】祛风湿热药秦艽<性能>辛、苦,平。归胃、肝、胆经。<功效>袪风湿,通络止痛,退虚热,清湿热。<应用>。“风药中之润剂”。。,疳积发热。。、肿毒等。防己<性能>(助理不作要求)苦、辛,寒。归膀胱、肺经。<功效>袪风湿,止痛,利水消肿。<应用>。,小便不利,脚气。。<用法>(助理要求,执业医师不作要求)煎服,~9g。<使用注意>(助理不作要求)大苦大寒易伤胃气,胃纳不佳及阴虚体弱者慎服。