CT肝脏分段及读片.ppt

文档介绍：CT肝脏分段及读片基础中山大学附属第三医院岭南医院普外科刘波?肝脏的分叶和分段?CT片上肝脏的分段?CT读片基础?肝癌肝血管瘤的CT诊断一、肝脏的分叶和分段?过去,镰状韧带将肝脏分为左右两个半肝。?现在,肝脏灌注方法确定五叶八段。?肝脏的三个主裂(正中裂,右叶间裂,左叶间裂)?两个段间裂(左段间裂,右段间裂)?一个背裂?国际上,Couinaund分段?五叶八段是根据门静脉和肝静脉在肝内的行程划分二、CT片上肝脏的分段?通过肝静脉和门静脉的分支判断肝静脉:左中右门静脉:左右右:右前5,8段右后6,7段第二肝门下方层面CT横断面左右半肝分界线(肝中静脉与腔静脉左缘连线),在该层面为4、8段分界右肝静脉与腔静脉连线为7、8段分界线。左肝静脉与腔静脉连线为2、4段分界腔静脉右缘与静脉韧带的自然弧线为1段与其他段的分界。第一肝门层面CT横断面解剖左右半肝分界线(肝中静脉与腔静脉连线)门静脉右支前分支为5、8段分界,该层以上层面为8段,该层以下层面为5段门静脉右支后分支为6、7段分界,该层以上层面为7段,该层以下层面为6段左纵裂为4段与2、3的分界线左肝静脉为2段与3段分界,该静脉前方为3段,后方为2段肝中静脉与腔静脉连线(或胆囊窝中点与腔静脉连线)为左右半肝分界,在该层面为4、5段分界胆囊窝层面CT横断面解剖肝右静脉与腔静脉连线为5、6段分界左纵裂为4段与3段的分界,在该层面左外叶以3段为主。