文档介绍：三明市第一医院病理科主任绩效考核指标序号KPI(关键绩效指标)指标定义评分计算标准信息来源1本科室工作计划及总结制订及时性按照医院整体要求,按规定时间完成工作总结及工作计划的编写、上交1)在规定时间上交,得100分2)比目标值每多天,减分,累计最低至50分3)介于其中按线性关系计算直接领导及相关记录2病理报告的及时性按病理报告时限要求及时完成病理报告每延迟一天,减分,累计最低至50分病理报告提交时间3病理报告质量填写齐全、字迹清楚发生缺项,不清楚等情况,发生一次,减分,累计最低至50分病理报告检查记录4标本的保管不发生标本弄乱、丢失现象丢失一次或弄乱,减分,累计最低至50分相关记录5病理报告单齐全不发生因病理科失误病理报告单丢失事件丢失一次,减分,累计最低至50分相关记录6切片质量优良率切片质量优良率达90%1)=目标值,得100分2)比目标值每提高%,加分,累计最高至120分3)比目标值每降低%,减分,累计最低至50分4)介于其中按线性关系计算质量检验报告7冰冻石蜡切片合格率合格率达95%1)=目标值,得100分2)比目标值每提高%,加分,累计最高至120分3)比目标值每降低%,减分,累计最低至50分4)介于其中按线性关系计算质量检验报告8误诊漏诊率误诊漏诊率小于2%1)=目标值,得100分2)比目标值每降低%,加分,累计最高至120分3)比目标值每增加%,减分,累计最低至50分4)介于其中按线性关系计算相关记录9尸检标本的登记尸体解剖专人负责,有尸体标本编号登记。需保存标本放标本瓶内,瓶上标明患者姓名、姓别、年龄、病历号、病理号及日期等。发生缺项、记录不全,减分,累计最低至50分检查记录10尸检标本的保管保证标本的完好性,不丢失。每丢失一件标本,减分,累计最低至50分检查记录11病理统计资料的完整性保证病理统计资料的完整性、系统性,不发生切片,报告、研究资料的丢失发生一项丢失,减分,累计最低至50分检查记录12病理统计资料的及时归档每月定期对病理统计资料进行整理,归档每延迟一天,减分,累计最低至50分归档记录13参加临床查房会诊的频率参见临床查房、参与临床病理讨论、会诊的频率1)=目标值,得100分2)比目标值每提高次,加分,累计最高至120分3)比目标值每降低次,减分,累计最低至50分4)介于其中按线性关系计算临床查房、会诊记录14各种统计报表完成上交的及时性统计报表完成上交时间比规定时间延迟的天数1)=目标值,得100分2)比目标值每延迟天,减分,累计最低至50分3)介于其中按线性关系计算统计报表签收确认单15仪器完好率完好率达%1)=目标值,得100分2)比目标值每降低%,减分,累计最低至50分3)介于其中按线性关系计算检查记录16“导师”制负责本科室内2-3名主治医师及住院医师的培养和教育工作,定期开展教学工作。对所带人员有定期的评价不能够定期开展教学工作,人员无评价,发生一次,减分,累计最低至50分教学记录、评价记录17部门被投诉次数本科室的工作投诉低于()次1)=目标值,得100分2)比目标值每提高次,减分,累计最低至50分3)介于其中按线性关系计算投诉记录、直接领导18科室绩效考核的组织管理在规定时间内完成本科室的绩效考核1)按时完成,得100分2)每延迟天,减分,累计最低至50分3)介于其中按线性关系计算考核相关记录19科室绩效考