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输液外渗硫酸镁湿热敷方法的新措施.doc

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输液外渗硫酸镁湿热敷方法的新措施.doc

上传人:幻影 2020/6/13 文件大小:16 KB

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输液外渗硫酸镁湿热敷方法的新措施.doc

文档介绍

文档介绍:输液外渗硫酸镁湿热敷方法的新措施关键词:输液外渗硫酸镁湿热敷方法作为一名护士,静脉输液就是我们每天必不可少的操作,药物外渗也就是我们输液当中有时会遇到的,多种原因多起输液漏成的不良事件既增加了患者的痛苦也给医院的声誉带来了一定的影响,所以护理人员应对此引起高度关注。在静脉输液中由于液体外渗,尤其就是输入浓度高刺激性大的液体引起外渗后易导致局部皮下组织出现肿胀疼痛,影响肢体功能,严重者可致皮肤坏死,增加患者痛苦而且容易引起医患纠纷,临床上常用硫酸镁湿热敷,因此,对此常规方法加以改进,使效果会更好一些,现在将方法介绍如下:1、方法:外渗的分类及临床表现0度:无任何临床症状一度:皮肤苍白,水肿小于2、5cm,皮肤触冷伴或不伴疼痛。二度:含第一阶段,水肿在2、5—15cm。三度:含第二阶段,水肿大于15cm,轻度至中度疼痛,可能伴麻木感,任何刺激性或血制品的外渗均可导致。四度:含第三阶段,皮肤紧绷、渗漏、变色、瘀斑或肿胀,较深的凹陷性水肿,循环受损,中度至重度疼痛,任何腐蚀性药物的外渗均可导致。发现输液外渗应立即停止在该外渗部位输液,更换输液部位,并对患者的输液部位的外渗面积进行评估与处理,可以将4—6层纱布用40℃50%硫酸镁溶液浸湿后拧至半干(以不滴水为度)敷于外渗肿胀处,外用一层无菌透明敷帖覆盖并固定,并用热水袋装入35—40℃热水,拧紧开口,外敷在透明敷贴上,每次20—30分钟。如此反复多次直至红肿消退,疼痛减轻,透明敷贴便于发现红肿消退情况。同时,应让患者心情放松,避免过度紧张。2、效果判断 有效:湿敷1次后患者感觉疼痛稍有缓解,肉眼观察皮肤颜色变淡,湿敷1天后患者感觉疼痛缓解,仅轻度疼痛,肉眼观察皮肤颜色变淡,无发红。无效:湿敷2—3天后疼痛及皮肤发红均无好转。3、结果与讨论:硫酸镁具有消肿、镇痛与改善血管及小动脉痉挛的药理作用。50%硫酸镁局部湿敷,其高渗透作用能迅速消除局部组织的炎性水肿,透明敷贴可吸收局部的渗出液与有害物质利于坏死组织的纤维蛋白溶解,减轻