文档介绍：临床诊疗指南耳鼻喉科香格里拉协和医院二0一九年十月前言随着信息技术、生物技术和其他高新技术的发展和应用,推动了临床医疗事业日新月异的向前发展。但由于人类疾病纷繁复杂,病人的病情千变万化,探求疾病预防、诊断、治疗、转归、康复的规律,是广大医务人员任重道远的责任。因此,医务人员必须具备全面的医学理论知识、熟练的医疗技术操作能力、丰富的临床实践经验和良好的医德、不断更新知识和技术,提高临床诊断治疗水平,才能适应现代临床医疗技术发展的需要。 为规范我院临床各科室医务人员的执业行为,不断提高医疗质量,保障医疗安全,根据上级的要求,参照各级卫生行政部门、专业学术团体制定的《诊疗指南》与《操作规范》。结合我院实际情况制定相关专业主要病种的《临床诊疗指南》及各项诊疗操作的《临床技术操作规范》。希望相关专业科室的的医务人员在临床实践中认真学习、领会及应用,为人民群众提高更高质量的临床医疗服务。由于时间仓促,《临床诊疗指南》及《临床技术操作规范》仍存在不尽完善之处,但相信随着医院的持续发展,本书将进一步充实和完善。香格里拉协和医院2019年10月目录第一章鼻科学 1第一节鼻骨骨折 1第二节脑脊液鼻漏 1第三节鼻前庭炎 2第四节鼻疖 3第五节急性鼻炎 3第六节慢性单纯性鼻炎 4第七节慢性肥厚性鼻炎 4第八节萎缩性鼻炎 5第九节变应性鼻炎 6第十节鼻硬结病 7第十一节鼻结核 8第十二节急性鼻窦炎 8第十三节慢性鼻窦炎 9第十四节鼻息肉 10第十五节鼻腔异物 11第十六节鼻中隔偏曲 11第十七节鼻出血 12第十八节鼻腔和鼻窦良性肿瘤 13第十九节鼻腔、鼻窦恶性肿瘤 13第二十节鼻恶性肉芽肿 14第二十一节鼻前庭囊肿 15第二十二节鼻窦粘液囊肿及牙源性上颌窦囊肿 16第二章咽科学 17第一节急性扁桃体炎 17第二节慢性扁桃体炎 18第三节腺样体肥大 20第四节扁桃体周脓肿 21第五节鼻咽血管纤维瘤 22第六节鼻咽癌 24第七节喉咽肿瘤 25第八节阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 27第三章喉科学 29第一节急性会厌炎 29第二节急性喉炎 30第三节慢性喉炎 30第四节声带小结 31第五节声带息肉 32第六节喉乳头状瘤 33第七节喉癌 34第八节喉阻塞 39第九节喉狭窄 41第四章气管食管科学 42第一节气管、支气管异物 42第二节食管异物 44第五章耳科学 47第一节先天性外耳及中耳畸形 47第二节先天性耳前瘘管 48第三节耳廓外伤 49第四节鼓膜外伤 50第五节颞骨骨折 51第六节耳廓假性囊肿 53第七节耳廓化脓性软骨膜炎 54第八节外耳道耵聍栓塞 55第九节外耳道异物 56第十节外耳道疖肿 57第十一节外耳道胆脂瘤 58第十二节外耳道乳头状瘤 59第十三节大疱性鼓膜炎 59第十四节分泌性中耳炎 60第十五节急性化脓性中耳炎 62第十六节急性乳突炎 64第十七节慢性化脓性中耳炎 65第十八节耳后骨膜下脓肿 67第十九节颈部贝佐尔德脓肿 68第二十节迷路炎 69第二十一节硬脑膜外及硬脑膜下脓肿 71第二十二节乙状窦血栓性静脉炎 72第二十三节耳源性脑膜炎 73第二十四节耳源性脑脓肿 74第二十五节周围性面瘫 76第二十六节面肌痉挛 78第二十七节听神经瘤 79第二十八节中耳癌 81第二十九节梅尼埃病 82第三十节老年性聋 84第三十一节药物中毒性聋 85第三十二节突发性聋 86第三十三节聋哑症 87第六章颈部科学 89第一节甲状舌管囊肿及瘘 89第二节鳃裂囊肿及瘘 90第三节颈部囊状水瘤 91第四节颈动脉体瘤 92第五节颈部淋巴结结核 93第六节甲状腺腺瘤 94第七节甲状腺癌 95第八节颈部转移癌 96第一章鼻科学第一节鼻骨骨折一、定义外鼻突出于面部中央,易遭受撞击发生骨折。在鼻外伤中最常见。暴力的大小和方向决定骨折的类型。鼻骨骨折可单独发生,亦可伴有鼻中隔骨折、软骨脱位、粘膜撕裂,严重者可伴有其它颌面骨及颅底骨骨折。二、诊断鼻部或头面部外伤史,局部疼痛、肿胀、鼻出血、鼻及鼻骨周围畸形。,骨折侧鼻背塌陷,外鼻肿胀、疼痛,可合并鼻出血。双侧鼻骨骨折时鼻梁变宽,鞍鼻畸形。触诊有骨擦感。。三、,无错位,外鼻无畸形、无鼻通气障碍者可不予处理。-3小时内行鼻骨复位。,应在肿胀消退后进行复位。但不能超过14天,否则将发生畸形愈合。,应争取一期清创缝合及鼻骨复位。第二节脑脊液鼻漏一、定义脑脊液经破裂或缺损的蛛网膜、硬脑膜和颅底骨板流入鼻腔或鼻窦,再经前鼻孔或鼻咽流出。二、分型主要为鼻腔间断或持续性流出清亮、水样液体,多数为单侧。外伤者可有鼻出血或其它外伤表现。上组鼻窦严重骨折,并有硬脑膜破裂时,则可引起外伤性脑脊液鼻漏(cerebraspinalfluid